Volkmannova ischemická kontraktura

Volkmannova ischemická kontraktura je popsána jako komplikace suprakondylární fraktury humeru u dětí.

Obsah 1 Obecná charakteristika 2 Klinický obraz 3 Odkazy 3.1 Související články 3.2 Zdroj

upravit Obecná charakteristika

• jde o typ ischemické kontraktury předloktí,
• vzniká obvykle při poranění a. brachialis, které souvisí s extenční dislokovanou suprakondylickou zlomeninou humeru,
• může ovšem vzniknout i při jiném typu poranění – zlomeniny předloktí, poranění měkkých tkání aj.

upravit Klinický obraz

• patogeneze:kontraktura vzniká na základě nedostatečné arteriální perfuze a venostázy,
• to celé vede k ischemické degeneraci svalů ,
• infarkt má elipsoidní tvar a je situován do oblasti podél průběhu a. interossea communis,
• na základě hojení ischemických částí jizvami se začínají kontrahovat m. flexor digitorum superficialis et profundus → vzniká flexe zápěstí a drápovité postavení prstů ruky,
• navíc se přidává paréza n. ulnaris et medianus → metakarpofalangeální kloub je poté ve flexi a interfalangové klouby v extenzi (nebo naopak),
• prevence:
  • včasné ošetření zlomeniny (konzervativní repozice a perkutánní fixace),
  • komplexní monitorace stavu končetiny.

upravit Odkazy

upravit Související články

• Compartment syndrom

upravit Zdroj

PASTOR, Jan. Langenbeck's medical web page [online]. [cit. 2009]. <http://langenbeck.webs.com>.