Nápověda
Přidat tuto stránku do vaší knihy
Zobrazit knihu (0 stránek)
Doporučit stránkyZákladní parodontologické nástroje
Z WikiSkript
Hodnoceno 2x, počet editací 11, počet autorů 9
Děkujeme za Vaše hodnocení (3★)
Obsah |
upravit Sondy
upravit Parodontologická sonda
- k vyšetření hloubky chobotu (u zdravého parodontu zavádíme sondu do sulku)
- na 4 místech – meziobukálně, bukálně, distobukálně, orálně
- první návštěva – ještě mezioorálně a distoorálně = šestibodové měření
- tlak – 0,25 N (gentle probing – opatrná sondáž)
podpůrný aparát je velmi zranitelný, sonda snadno proniká dnem chobotu dále do tkáně
- nemluvíme o hloubce chobotu, ale o hloubce sondáže
- obvykle větší než histologická hloubka chobotu (zanícené tkáně nekladou odpor)
upravit WHO sonda
- kalibrovaná barevným označením
upravit Williams-Foxova sonda
- milimetrová stupnice (dělení obvykle po 1 či 2 mm)
upravit Florida-Probe, Interprobe
- elektronické, na tlak kalibrované sondy
- měření a získávání výsledků – ve spojení s počítačem
- lepší rozlišovací schopnost (hloubka chobotů po 0,1 mm)
- reprodukovatelnost výsledku srovnatelná s manuálními sondami
upravit Nástroje používané k očištění zubů a k odstranění zubního kamene
upravit Scalery
- k odstranění tvrdých povrchů a k hrubé depuraci
- špičaté, velké – nelze pracovat subgingiválně bez poškození gingivy
- rovné – celá oblast horní i dolní čelisti
- zahnuté – odstranění zubního kamene z interdentálních prostorů
- srpek – trojúhelníkovitý průřez, 2 řezací hrany, které se sbíhají do hrotu
- hoe-scaler (motyčka)
- motykovitý nebo hákovitý pracovní konec - odstranění zubního kamene i subgingiválně bez odklopení gingivy - nelze dosáhnout dna gingiválního sulku - ostré hrany – nebezpečí poškrábání povrchu kořene
upravit Kyrety
- odstranění subgingiválních usazenin, nekrotického a infikovaného cementu kořene, granulační tkáně a epitelu z chobotů - drobné, zaoblený konec
univerzální kyrety
- možné použít ve všech kvadrantech chrupu na všech zubních ploškách
- nabroušené na obou stranách lžícovitého pracovního konce
- úhel mezi dříkem a pracovní hranou = 80°
- Columbia, Langer…
speciální kyrety
- nabroušeny pouze na jedné straně – nutné zvolit správný nástroj
- úhel mezi pracovní hranou a povrchem = 80°
- úhel mezi dříkem a pracovní hranou = 60–70°
- Graceyho kyrety – číselné kódování – volba nástroje určeného přímo pro danou plošku
upravit Dlátka
- odstranění interdentálního zubního kamene ve frontálním a přední části laterálního úseku
- např. Zerfingovo dlátko
upravit Ultrazvukové odstraňovače zubního kamene
- odstranění zubního kamene a subgingiválních konkrementů (při odklopené gingivě)
- nepoužívat k odstranění měkkých povlaků – riziko poškození tvrdých zubních tkání
princip magnetokonstrikce – ocelové/niklocelové jádro podélně rozkmitáváno v cívce, kterou prochází střídavý proud piezoelektrický jev – deformování krystalů křemíku ve střídavém poli, kmity přenášeny na pracovní konec
- přeměna elektrického proudu na mikroskopické údery o frekvenci 25–50 kHz
- pro odstranění zubního kamene v chobotech – speciální koncovky (SlimlineTM) – velmi tenké, chladicí tekutina přiváděna vnitřkem nástroje až na špičku odstranění konkrementů, redukce bakterií a jejich toxinů v chobotu a na povrchu kořene
upravit Airscalery
- připojují se na unit přes rychlospojku na rychloběžné kolénko, poháněny vzduchem
- max 10000 kmitů/s – není UZ oblast
- uvolňování pevně lnoucích povlaků z povrchu zubu
- nutné chlazení – nebezpečí přehřátí (až 195°C)
- riziko kavitace (i u UZ) – pokládat koncovky na zub plošně, pracovat přerušovaně, s minimálním tlakem, používat koncovky se zaoblenými hranami
upravit Pracovní technika při práci s ručními nástroji
- držíme je jako psací pero, prostředníčkem se opíráme o zubní řadu - vyvinutí dostatečné síly, zabránění sklouznutí nástroje (poranění pacienta nebo lékaře)
- dlátko – jemné nárazy směrem od sebe
- scalery a kyrety – tahem od apexu směrem koronárním
- po použití nástroje brousit
