Zánět granulomatózní

Zánět granulomatózní je chronický zánět, při kterém se tvoří granulomy (granulum = zrníčko), tvořené specifickou granulační tkání.

Obsah 1 Vznik granulomatózního zánětu 2 Makroskopický popis 3 Příklady 4 Granulomatózní versus specifický zánět 5 Odkazy 5.1 Související články 5.2 Použitá literatura

upravit Vznik granulomatózního zánětu

Obvykle je granulom reakcí na něco, co makrofágy nedokážou odstranit (cizí materiál, šití, acidorezistentní mykobaktérie, parazity, houby, …). T-lymfocyty stimulují makrofágy k proměně v epiteloidní a obrovské mnohojaderné buňky (Langhansovy buňky).

upravit Makroskopický popis

Velikost je od mikroskopických (několik mm) až k makroskopickým (několik cm). Barva bílošedá (neobsahuje cévy). Konzistence tuhá.

U některých v centru nekróza, u TBC kaseózní.

upravit Příklady

• TBC (Mycobacterium tuberculosis);
• Syfilis (Treponema pallidum);
• Lepra (Mycobacterium leprae);
• Reakce na stehy;
• Silikóza;
• Bilharzióza (Bilharzie – parazit v moč. měchýři);
• Sarkoidóza;
• Crohnova nemoc ;
• Primární biliární cirhóza.

upravit Granulomatózní versus specifický zánět

Granulomatózní a specifický je vlastně to samé. Granulomatózní je podle makro vzhledu (dělá zrníčka). Specifický znamená, že podle makro vzhledu víme, že zánět je způsobený něčím, o čem se ví, že tento typ zánětu vyvolává. Výběr etiologického agens je mnohem užší než u nespecifického zánětu, kde stejný makro vzhled (např. hnisání) vyvolá „milión“ druhů bakterií.

• 

  Granulom bez nekrózy v lymfatickém uzlíku způsobený infekcí Mycobacterium avium.

• 

  Granulomy bez nekrózy v dýchacích cestách při sarkoidóze.

• 

  Granulom bez nekrózy u pacienta se sarkoidózou.

• 

  Granulom centrálně nekrotizující u pacienta s tuberkulózou. Lze pozorovat velké Langhansovy buňky na periferii granulomu.

upravit Odkazy

upravit Související články

• Mikroskopické projevy zánětu
• Makroskopické projevy zánětu
• Záněty exsudativní intersticiální
• Záněty exsudativní povrchové

upravit Použitá literatura

STŘÍTESKÝ, Jan. Patologie. 1. vydání. 2001. ISBN 80-86297-06-3.