Zobrazovací metody v psychiatrii

• naděje diagnostických přístrojů byly naplněny jen v oblasti organických psychosyndromů (atrofie, tumory, vaskulární abnormality…)
• metody:

1. anatomické (PEG, angiografie, MR, CT)
2. funkční (SPECT,PET)

Obsah 1 Pneumoencefalografie (PEG) 2 Ventrikulografie 3 Angiografie 4 Encephalografie 5 Scintigrafie 6 Sonografie 7 Doppler 8 Digitální subtrakční angiografie (DSA) 9 Termografie 10 CT (Computer Tomography) 11 MRI (Magnetic Resonance Imaging) 12 PET (Positron Emission Tomography) 13 SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography) 14 Odkazy 14.1 Zdroj

upravit Pneumoencefalografie (PEG)

• nejstarší, lumbálně či subokcipitálně, vypustí se 10–30 ml likvoru a vhání se tam vzduch, zobrazí se na rtg
• na atrofické procesy, hydrocephalus a tumory

upravit Ventrikulografie

• modifikace PEG, vzduch se insufluje přes trepanační otvor do postranních komor, zobrazí zadní jámu lební a kmen

upravit Angiografie

• aterosklerotické cévy na snímku drátovité, aneurysmata, tumory

upravit Encephalografie

• ultrazvuk
• tumory

upravit Scintigrafie

• radioizotopy se kumulují v patologické tkáni

upravit Sonografie

upravit Doppler

• po otevření kalvy zjišťujeme přesnou lokalizaci některých tumorů

upravit Digitální subtrakční angiografie (DSA)

• sleduje proudění krve, blokádu v cévě…

upravit Termografie

• měří teplotu kůže, změny teploty kůže na obličeji – tumory a poruchy průtoku

upravit CT (Computer Tomography)

• organické psychosyndromy
• je snaha CT využít k odhalení etiologie nemocí, výsledky jsou nejednoznačné
• Alzheimerova choroba – atofie, nekoreluje s klinickým obrazem
• fronto-temporální atrofie – Pickova choroba
• snaha klasifikovat schizofrenie podle CT obrazu, jednou se rozšiřujou komory hned, jindy později

upravit MRI (Magnetic Resonance Imaging)

• lepší na edémy, lépe rozliší šedou a bílou hmotu
• cerebrovaskulární choroby, RS, infekce (HSV – temporální laloky), tumory, m. Wilson a Parkinson (nespecifické změny), ateroskleróza, schizofrenie (menší frontální laloky, atrofie levého hipokampu, rozšíření temporálního laloku, zvětšení ncl. lentiformis), deprese (oblasti zvýšené denzity v periakveduktální bílé hmotě, větší Sylviova rýha, změny v BG)

upravit PET (Positron Emission Tomography)

• u schizofrenie
• vyšší metabolismus glc v BG při léčbě neuroleptiky, pokles glc metabolismu ve frontálních lalocích – teorie dysfce frontálního laloku
• u manie – zvýšený glc metabolismus, u deprese méně glc v prefrontálním kortexu
• demence Alzheimerova typu – nepatrný metabolismus glc parietooccipitálním laloku

upravit SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography)

• Alzheimerova choroba – snížení průtoku a metabolismu parietálně

upravit Odkazy

upravit Zdroj

BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. [cit. 08.03.2010]. <http://jirben.wz.cz>.

Článek neobsahuje vše, co by měl. Můžete se přidat k jeho autorům a doplnit jej. O vhodných změnách se lze poradit v diskusi.