Chronická lymfadenóza dřeně (preparát)

Přehledné zobrazení

Zvětšení

Detail

---

Histologie

 Podrobnější informace naleznete na stránce Kostní dřeň.

Příčina

Chronická lymfocytární leukémie tvoří asi 90 % všech chronických lymfocytárních leukémií. Příčinou je klonální proliferace maligně transformovaných buněk, což je způsobené zvýšenou expresí genu bcl–2. Důsledkem toho jsou maligní lymfocyty odolné vůči apoptóze.

Patogeneze

Jedná se o nádorové lymfoproliferativní onemocnění z malých diferencovaných B-lymfocytů. Nádorové buňky infiltrují kostní dřeň, játra, slezinu a lymfatické uzliny a nacházejí se též v periferní krvi.

Makroskopie

Makroskopicky se onemocnění projevuje lymfadenopatií, hepatosplenomegalií a infiltrací dalších orgánů.

Mikroskopie

Kostní dřen je postižena různě vyjádřenou leukemickou infiltrací. Může dojít až k vytlačení původní hematopoézy. V důsledku inflitrace malými lymfocyty je struktura lymfatických uzlin a sleziny difúzně setřelá s přítomností tzv. pseudofolikulů. Pseudofolikuly jsou proliferační zóny tvořené směsí prolymfocytů a paraimunoblastů. Játra jsou infiltrována hlavně v oblasti portálních polích a malou přítomností lymfocytů v sinusech.

Prognóza a komplikace

Onemocnění je spíše nízce maligní. Průběh bývá často asymptomatický, jindy pacienty postihují ruzné druhy infekcí.

Výskyt

CLL postihuje převážně starší dospělé ve věku 65 let.

Odkazy

Související články

• Chronická lymfatická leukemie

Externí odkazy

• (odkaz na konkrétní preparát ve virtuální databázi) Databáze

Použitá literatura

• POVÝŠIL, Ctibor, Ivo ŠTEINER a Jan BARTONÍČEK, et al. Speciální patologie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. 430 s. ISBN 978-807262-494-2.

• BRYCHTOVÁ, Svetlana a Alice HLOBILKOVÁ. Histopatologický atlas. 1. vydání. Praha : Grada, 2008. 112 s. ISBN 978-80-247-1650-3.