Nervus hypoglossus

Z WikiSkript
nervus hypoglossus
podjazykový nerv
Nervus hypoglossus – syntopie
Nervus hypoglossus – syntopie
TA A14.2.01.191
Funkce motoricky inervuje všechny intraglossální a extraglossální svaly
Odstup z nucleus nervi hypoglossi
Větve spojka s nervus vagus a truncus sympaticus, radix superior ansae cervicalis, ansa cervicalis (vzniká spojením s radix inferior ansae cervicalis), rami linguales
Obraz obrny

jednostranná léze: hemiglosoplegie – v klidu se jazyk stáčí na zdravou stranu, při plazení na postiženou

oboustranná léze: dysartrie, nelze vypláznout


N. XII., podjazykový nerv je nervem pro motorickou inervaci jazyka.

Anatomie[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Inervace[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Motoricky inervuje všechny intraglossální a extraglossální svaly (kromě m. palatoglossus).

Pozn.: Spojky z cervikální míchy inervují skrze n. hypoglossus také infrahyoidní svaly.

Jádro[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • nucleus nervi hypoglossi – motorické jádro uložené pod spodinou IV. komory mozkové

Průběh kmene[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Vlákna vybíhají z jádra prodlouženou míchou ventrolaterálně, vystupují před olivou, kde se kořenová vlákna sbíhají v kmen nervus hypoglossus a ten vystupuje z lebky skrze kondyly v canalis nervi hypoglossi. Po výstupu z lebky přijímá nervová vlákna z C1–C3 pro inervaci infrahyoidních svalů.

Větve[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  1. spojka s n. vagus a truncus sympathicus (parasympatická a sympatická vlákna pro cévy jazyka)
  2. radix superior ansae cervicalis (ramus descendens nervi hypoglossi) – příjem vláken z C1 a C2, odděluje se v místě křížení s a. carotis interna, k m. omohyoideus
  3. spojením s radix inferior ansae cervicalis (z nervů C2 a C3) vzniká ansa cervicalis (ansa cervicalis profunda, ansa nervi hypoglossi) – inervuje infrahyoidní svaly
  4. rami linguales – konečné větve z arcus nervi hypoglossi

Neurologie[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Klinický obraz při porušení n. XII:[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • Při jednostranné nukleární nebo infranukleární lézi:
    • dochází k hemiglosoplegii (obrně poloviny jazyka)
    • postižená strana jazyka je atrofická, někdy se objevují fascikulace
    • v klidu se jazyk stáčí na zdravou stranu a při plazení se stáčí opačně, tedy na postiženou stranu
  • Při oboustranné lézi:
    • dochází k ochrnutí obou polovin jazyka (glossoplegie) – nelze vypláznout, je narušená řeč (dysartrie)
  • Jednostranná supranukleární léze zasahující tractus corticobulbaris
    • bývá lehce postiženo svalstvo kontralaterální poloviny jazyka
    • při plazení se jazyk uchyluje na zdravou stranu (převaha zdravé poloviny)
    • nejsou atrofie, ani fascikulace
    • nejčastější příčinou je iktus, kde jsou tyto příznaky doprovázeny hemiplegií

Odkazy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Související články[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Použitá literatura[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • ČIHÁK, Radomír. Anatomie 3. 2. vydání. Praha : Grada Publishing a. s., 2004. 692 s. s. 505-506. ISBN 80-247-1132-X.
  • AMBLER, Zdeněk. neurologie pro studenty lékařské fakulty. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2001. 399 s. s. 63-64. ISBN 80-246-0080-3.