Ortodontické anomálie

Abnormální dentice se může projevit:

1. odlišným počtem zubů
2. odlišným tvarem a velikostí
3. odlišným postavením zubů
4. odlišným vývojem a jinou rychlostí prořezávání
5. abnormálním vývojem tvrdých tkání
6. vzájemným postavením čelistí a zubních oblouků

Počet zubů

• Hyperodoncie – nadpočetné zuby (Meziodens – nadpočetný zub mezi horními řezáky)
• Hypodoncie – snížený poč. zubů (nevyvinuly se zárodky – Anodoncie)
• Oligodoncie – chybí větší počet zubů
• Dentes confusi – spojení a společný vývin dvou zubních zárodků

Tvar a velikost

Diastema.

• Makrodoncie – nadměrně velké zuby
• Mikrodoncie – zuby velmi malé
• Trémata – mezery mezi zuby
• Diastema – mezera mezi 11−21

Postavení zubů

• Protruze – osa zubu vykloněna labiálně, ke rtu
• Retruze – osa vykloněna do ústní dutiny
• Infraokluze – zuby nedosahují incizí ke žvýkací rovině
• Supraokluze – opak infraokluze
• Inklinace – osa zubu skloněna ke střední čáře mezioflexe nebo od střední čáry
• Rotace – zub otočený kolem své osy
• Meziorotace – otočení ke středové čáře
• Distorotace – otočení od středové čáry
• Dystopie = Anomální erupce – zub mimo zubní oblouk (vestibulární nebo palatinální či linguální)
• Heterotopie – zub se prořezal na úplně jiném místě
• Transpozice – výměna míst mezi sousedními zuby
• Retence – zub je vyvinutý, ale neprořezaný nebo jen částečně (H3 a 8)
• Anomální posun – zub se posunul z místa prořezání (meziální nebo distální)

Poruchy vývoje a prořezávání zubů z časového hlediska

• Dentico tarda (zpomalené prořezávání)
• Dentico lactales (už u novorozenců)

Poruchy tvorby tvrdých zubních tkání

• Hypoplazie – porucha tvorby skloviny a jejího zvápenatění (rýha, jamky, žlutohnědé zbarvení)
• Hypomineralizace – porucha v ukládání minerálních látek
• Dysplazie – struktura skloviny anomální – amelogenesis inperfekta (žlutavé zbarvení, tenkou sklovinou prosvítá dentin)
• Chronická fluoróza – křehké bělomodré zuby

Abraze = opotřebování tkání

Anatomie vzájemného vztahu čelistí a zubních oblouků

Otevřený skus a jeho léčba.

Progénie.

Zkřížený skus.

Eugnátní skus

Je pravidelný (normookluze) – horní zubní oblouk je o něco větší než dolní a překrývá jej, horní řezáky překusují o 1−2 mm před dolní, v téže míře je i překrývají (překus).

Zuby spolu navzájem okludují – každý člen chrupu se dotýká dvou protilehlých zubů, př. dolní M1 okluduje s horní M1 (hlavní antagonista) a horní P2 (vedlejší antagonista), toto neplatí pro dolní I1 a horní M3.

Dysgnátní skus

Dysgnátní skus je nepravidelný.

Příčiny: vývojem nebo ztrátami zubů

1. Hluboký skus – horní řezáky přesahují více jak 3mm přes dolní
2. Otevřený skus – zuby se nedotýkají antagonistů (příčina např.cucání prstů)
3. Retrookluze – dolní čelist je ve vztahu k horní příliš vzadu, dolní řezáky často nakusují až do patrové sliznice
4. Progénie (obrácený skus) – dolní řezáky předkusují před horní
5. Zkřížený skus – zubní oblouky se v některém úseku kříží, může být jednostranná, ale i oboustranná
6. Komprese – úzká čelist – gotické patro, často ve spojitosti s progénií a otevřeným skusem

Odkazy

Použitá literatura

• MAZÁNEK, Jiří a František URBAN, et al. Stomatologické repetitorium. 1. vydání. Praha : Grada Publishing a.s, 2003. 456 s. ISBN 80-7169-824-5.

• SVOBODA, Otto, et al. Stomatologická propedeutika : Učebnice pro lékařské fakulty. 1. vydání. Avicenum, 1984. 392 s. 

• Přednášky z 1.LF UK