Průvodce:Kardiologie (1. LF UK)

Z WikiSkript
Interna – kardiologie
B00302
Garant prof. MUDr. Aleš Linhart, DrSc. odpovědný učitel doc.MUDr. Debora Karetová, CSc.
Kredity 6
Web II. interní klinika - klinika kardiologie a angiologie 1.LF a VFN v Praze
SIS Informace v SISu
Počet hodin 75
Způsob výuky přednášky, stáže
Zkouškové otázky

Seznam všech zkouškových otázek ke zkoušce z interny na WikiSkriptech

Otázky z kardiologie a angiologie ke státní zkoušce z interny na WikiSkriptech
Absence 1
Způsob ukončení 95% účast na výuce, test (60%)

Kardiologie trvá 3 týdny a je zakončena zápočtovým testem. Každý den začíná výuka na II. interní klinice ve VFN v 8:30 hodinovou přednáškou (minimálně). Od 10:00 probíhají stáže na odděleních. Kruhy jsou rozděleny na několik skupin, které stážují a střídají se na různých odděleních na II. interně, nebo na poliklinice na Karlově náměstí a někteří se podívají i do IKEMu nebo na Homolku. První den probíhá přednáška po které následuje seminář. Ostatní dny už je to klasicky.

Stáž[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Pokud jde o vlastní stáže, už se po vás leccos vyžaduje a to zejména znalost fyzikálního vyšetření a kompletní anamnéza. Zvláště pozor si dávejte na to, abyste s sebou nosili fonendoskop.

Na většině oddělení bude stáž probíhat klasicky, tj. dostanete pacienta, uděláte anamnézu a pak ho vyšetříte. Neměli byste zapomenout na toto:

  1. Hmatat a poslouchat karotidy (puls, šelesty?)
  2. Hmatat a poslechnout a. femoralis v třísle (puls, šelesty?)
  3. Hmatat a. tibialis posterior + a. dorsalis pedis na noze (nehmatný puls?)
  4. Zhodnotit centrálni žilní tlak
  5. Pořádně poslechnout plíce a zhodnotit poslechový nález (chrůpky x vrzoty a pískoty)
  6. Na srdci poslouchat ve všech 4 základních poslechových místech + Erbův bod a správně zhodnotit poslechový nález tímto stylem:
    • jaká je srdeční akce? (pravidelná/nepravidelná)
    • jaká je tepová frekvence?
    • zhodnocení ozev a přídatných zvukových fenoménů, zejména šelestů – u mitrální stenózy a regurgitace a aortální stenózy a regurgitace. Nejdůležitější je, zda se jedná o systolický či diastolický šelest, kde je tento šelest nejlépe slyšet a kam se propaguje (viz. učebnice propedeutiky).

Zápočet[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

se uděluje za:

  • prezenci (min. 95 %, tzn. chybět můžete asi tak 1×): Prezence se dělá formou prezenčního listu, který nosíte u sebe a dostáváte podpisy.
  • napsaný test Otázek je 10 a limit pro splnění je 60%. Obtížnost různých variant je rozdílná, tak občas někdo musí psát více než jednou.

Příklady testových otázek[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

(správná odpověď je zvýrazněna tučně):

1. Jaké léky způsobují hypokalémii?

    • ACE-I
    • B-blokátory
    • Spironolacton
    • Furosemid

2. ACE-I

    • Někdy zvyšují a někdy snižují tlak
    • Jsou kontraindikovány u selhání ledvin
    • Používají se u srdečního selhání, hypertenze a chron. selhávání ledvin
    • Způsobují hypokalémii

3. Akutní infarkt myokardu nemusíme na EKG poznat při

    • blokádě P raménka Tawarova
    • blokádě L raménka Tawarova
    • při AV blokádě
    • při fibrilaci síní

4. Důležitým farmakem při chron. srdečním selhání jsou

    • B-blokátory
    • Sympatomimetika
    • Atropin

5. Jaký je maximální normální střední tlak v plicnici?

    • 15 mmHg
    • 20 mmHg
    • 25 mmHg
    • 30 mmHg

6. Jakou arytmii nelze léčit ablací?

    • AV blokádu
    • fibrilaci síní
    • flutter síní
    • AVRT

7. Co nepatří mezi klinický obraz aortální stenózy?

    • dušnost
    • synkopy
    • anginózní bolesti
    • arteriální hypertenze

8. Mechanické komplikace AIM

    • jsou časté a mají špatnou prognózu
    • jsou málo časté a mají špatnou prognózu
    • jsou časté a mají dobrou prognózu
    • jsou málo časté a mají dobrou prognózu

9. Pro které onemocnění není typická námahová dušnost?

    • srdeční selhávání
    • astma bronchiale
    • CHOPN

10. Jak je definována významná aortální stenóza?

    • správná odpověď: plocha ústí je pod 1,0 cm2, což se rovná 0,6cm2/plochu těla


Verdikt[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Kvalitní interní stáž, která vás dobře připraví jak na zkoušku, tak na nástrahy budoucí praxe.

Odkazy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]