Princip hamaky

Houpací síť (angl. hammock), podle které se princip hamaky jmenuje; v malé pánvi je však více rozprostřená než na tomto obrázku

Hamaka (angl. hammock) neboli houpací síť je koncept pojetí funkční anatomie útvarů malé pánve důležitých pro kontinenci u žen. Princip hamaky byl poprvé formulován americkým patologem DeLanceyem.

Podle principu hamaky je uretra podpírána útvary tvořícími jakýsi trychtýř, o který se může opřít. Zvýšený nitrobřišní tlak poté proti této hamace uretru stlačí a nedochází ke stresové inkontinenci. Je tvořena pochvou, která je zavěšena endopelvickou fascií k zesílenému pruhu této fascie, arcus tendineus fasciae pelvis (ATFP). ATFP běží od spina ischiadica k spodnímu okraji symfýzy. Tento závěs je příčinou charakteristického motýlovitého průřezu pochvy (tvar písmena H se střední příčkou posunutou dorsálně k rektu). Její zakřivený průběh je důsledkem dalších struktur podpůrného a závěsného aparátu.

Odkazy

Související články

• Podpůrný a závěsný aparát malé pánve
• Inkontinence moči, Stresová inkontinence moči
• Cystokéla

Externí odkazy

• Tendinous arch of pelvic fascia (článek na anglické wikipedii)