Model dle Gordonové/SŠ (sestra)
| Tento článek je určen pro studenty středních a vyšších odborných škol oboru všeobecné ošetřovatelství | ||||
| Prosíme, neprovádějte věcné editace, nemáte-li potřebnou kvalifikaci. | ||||
| Editujte s rozvahou. Věcné změny nejprve projednejte v diskusi. | ||||
Model M. Gordonové – „Model fungujícího zdraví“
- Zdravotní stav K/P může být funkční nebo dysfunkční → ošetřující sestra získá komplexní informace k sestavení oš. anamnézy, pak stanoví aktuální i potenciální oš. dg. a může pak efektivně naplánovat i realizovat svojí péči.
- Cíl ošetřovatelství – zdraví, zodpovědnost jedince za své zdraví, rovnováha biopsychosociálních interakcí.
- Zdroj obtíží – některá oblast bio-psycho-sociálních interakcí.
Obecná charakteristika jednotlivých oblastí
Vnímání zdravotního stavu, aktivity k udržení zdraví
Ptáme se: Jak P/K vnímá svůj zdravotní stav a pohodu? Jakým způsobem o své zdraví pečuje?
- Individuální zdravotní stav.
- Vztah k současným aktivitám a plánům do budoucna.
- Uvědomuje a zvládá rizika spojená se svým zdravotním stavem a životním stylem?
- Úroveň celkové péče o zdraví, např. dodržování aktivit, které podporují tělesné a duševní zdraví, dodržování lékařských a ošetřovatelských doporučení a následné péče v případě nemoci.
Výživa a metabolismus
Způsob příjmu jídla a tekutin ve vztahu k metabolické potřebě organismu, individuální způsob stravy a příjmu tekutin, denní dobu příjmu potravy, kvalitu a kvantitu konzumovaného jídla a tekutin, zvláštní preference určitého druhu jídla, užívání náhradních výživných látek a vitamínových preparátů.
- U malých dětí pak kojení a způsobe krmení kojence;
- patří sem hodnocení stavu kůže, kožní defekty, poranění a celková schopnost hojení ran;
- stav vlasů, nehtů, slizničních membrán, stav chrupu, tělesná teplota, výška a hmotnost.
Vylučování
Informace o způsobu vylučování (tlustého střeva, močového měchýře a kůže).
- Pravidelnost ve vylučování, používání obvyklého postupu při vyprazdňování nebo užívání projímadel, potíže nebo poruchy při vyprazdňování, tvar, kvantita a kvalita exkretů.
Aktivita, cvičení
Způsoby udržování tělesné kondice cvičením nebo jinými aktivitami ve volném čase a při relaxaci.
- Základní denní životní aktivity (sebepéči, soběstačnost), které vyžadují vynaložení energie a úsilí jako je hygiena, vaření, nakupování, stravování, práce, udržování domácnosti...
- Faktory bránící jednotlivci v provozování aktivit (např. dušnost, angina pectoris, neuromuskulární poruchy, svalové křeče při námaze, onemocnění srdečními nebo plicními chorobami atd.).
Spánek, odpočinek
Způsob spánku, odpočinku, relaxace, trvání doby spánku během 24 hodin (noc, den).
- Individuální vnímání kvantity a kvality spánku a odpočinku a také vnímání;
- úrovně životní energie získané odpočinkem;
- způsob navození spánku, usínání, přerušování doby spánku, obvyklé činnosti před spaním, eventuálně užívání medikamentů na spaní.
Vnímání, poznávání
Způsob smyslového vnímání a poznávání.
- Přiměřenost smyslového vnímání jako je sluch, zrak, chuť, čich, dotek a používání kompenzačních pomůcek nebo protéz;
- úroveň vědomí, mentálních funkcí;
- trpí bolestí, eventuálně jak je bolest tlumena;
- zhodnocení poznávacích (kognitivních) schopností jako je schopnost učení, myšlení, rozhodování, paměť, způsob slovního vyjadřování.
Sebekoncepce, sebeúcta
Emocionální stav a vnímání sebe sama.
- Individuální názor na sebe, vnímání svých schopností, zálib, talentu (v oblasti tělesné, citové, poznávací), celkového vzhledu, vlastní identity (totožnosti), celkového pocitu vlastní hodnoty, celkový způsob emocionální reakce;
- nonverbální projevy – držení těla, způsob pohybu, oční kontakt, hlas a způsob řeči.
Plnění rolí, mezilidské vztahy
Způsob přijetí a plnění životních rolí a úroveň mezilidských vztahů.
- Vnímání životních rolí a z toho vyplývajících závazků a odpovědnosti;
- rozvážnost a snášení tíhy zodpovědnosti v současné životní situaci;
- soulad nebo narušení vztahů v rodině, zaměstnání, ve vztahu ke společnosti (trestná činnost), plnění povinností ve vztahu k okolí.
Sexualita, reprodukční schopnost
Uspokojení nebo neuspokojení v sexuálním životě nebo se svým pohlavím.
Stres, zátěžové situace, jejich zvládání, tolerance
- Způsoby zvládání stresu, podpora rodiny a jiných podpůrných systémů;
- vlastní schopnosti řídit a zvládat běžné situace.
Víra, přesvědčení, životní hodnoty
Individuální vnímání životních hodnot, cílů, přesvědčení, včetně náboženské víry apod., které jednotlivce vedou nebo ovlivňují jeho volbu nebo rozhodování.
Jiné
Jiné důležité informace, které nejsou obsaženy v předchozích oblastech.

