Model dle Royové

Koncepční model Royové neboli také adaptační model je model založen na schopnostech člověka adaptovat se na změněné životní podmínky.

Callista Royová

(*14.10. 1939, Los Angeles, USA)
Callista Royová je americká jeptiška, ošetřovatelka, profesorka a autorka adaptačního modelu ošetřovatelství. Je členkou Americké akademie věd, osobností Ameriky, členka NANDA a světové organizace žen.

Adaptační model ošetřovatelství

Kvůli uchování si vlastní integrity a homeostázy musí člověk neustále reagovat na změny organizmu či okolí prostřednictvím vrozených i získaných mechanismů.
Dle Royové se považuje za cíl ošetřovatelství pomáhání člověku posilovat jeho zdraví podporou adaptace na zevní i vnitřní stimuly.

Druhy stimulů ovlivňující adaptační reakci

•  Stimuly hlavní
  • lokální, ohniskový
  • jedinec zde reaguje okamžitě
  • např. narození, zlomenina
    
•  Stimuly situační, kontextuální
  • vyplývají ze současné doby a z prostředí
    
• Stimuly osobnostní, reziduální
  • zahrnují názory, povahové rysy či postoje
    

Při kombinaci stimulů je vyvolána pozitivní nebo negativní adaptační reakce, která vede k určitému chování a to poté k adaptaci či maladaptaci.

Role sestry při adaptační modelu

Sestra se při aplikování adaptačního modelu zaměřuje celkem na 4 oblasti:

1. Fyziologické potřeby - např. aktivita, výživa, odpočinek, atd.
2. Sebepojetí - soubor vlastností, které člověk připisuje sám sobě.
3. Sociální role - primární (věk, pohlaví) a sekundární (spojeno s životním obdobím - rodič, lékař, pacient, atd.)
4. Vzájemná závislost - rovnováha mezi souhlasem či nesouhlasem, může být pozitivní či negativní
   

Adaptační syndrom

Adaptace probíhá dle určitého algoritmu - tj. adaptační syndrom. Probíhá v různých fázích a vyúsťuje buď do aktivní adaptace či maladaptace.
Fáze:

1. Poplachová reakce - tj. bezradnost či hledání jistoty a bezpečí
2. Fáze aktivní adaptace - tj. stabilizace, rovnováha a uklidnění
3. Fáze vyčerpání - tj. vyčerpání rezerv organismu a následného zhoršená zdravotního stavu
   

Využití v praxi

Royová využívá celkem 6 fází ošetřovatelského procesu, namísto původních 5-ti. Fáze:

1. Posouzení chování pacienta
2. Posouzení působících podnětů
3. Stanovení ošetřovatelské diagnózy
4. Stanovení cílů
5. Ošetřovatelské intervence
6. Vyhodnocení
   

Východiskem modelu dle Royové je stres. Výsledkem adaptace je účinné a neúčinné chování. Ošetřovatelství zasahuje pouze při neúčinném chování.

Odkazy

Související články

Ošetřovatelský proces

Použitá literatura

• ENDLICHEROVÁ, Jana. Ošetřovatelské modely [přednáška k předmětu Dovednosti v porodní asistenci 1, obor Porodní asistence, 1. lékařská fakulta Univerzita Karlova]. Praha. 2019. 

Zdroje

• DOLANOVÁ, DANA,. Ošetřovatelský model dle Royové a jeho využití v praxi (Adaptační model) [online]. Masarykova univerzita, ©2010. Poslední revize 2010, [cit. 2019-01-03]. <https://is.muni.cz/el/1411/jaro2010/BDOS0222/um/Osetrovatelsky_model_dle_Royove_a_jeho_vyuziti_v.pdf>.