Onemocnění pleury a mediastina/PGS (VPL)

Z WikiSkript

Viscerální a parietální pleura – schéma

Pleurální syndrom je soubor příznaků, které souvisí se zánětem, podrážděním anebo jiným poškozením pleury. Pleura je dvojitá blána obklopující plíce a vystýlající hrudní dutinu. Tato blána má dvě vrstvy: viscerální pleuru (přiléhá přímo na plíce) a parietální pleuru (vystýlá vnitřní část hrudníku). Mezi těmito vrstvami se nachází malé množství tekutiny, která snižuje tření mezi nimi při dýchání.

Pokud dojde k problému s pleurou, například zánětu (pleuritida), nadměrnému hromadění tekutiny (pleurální výpotek) anebo vzduchu v pleurální dutině (pneumotorax), vzniká pleurální syndrom.

Najčastejšie príznaky pleurálneho syndrómu zahŕňajú:[upravit | editovat zdroj]

  1. Bolesť na hrudi – spravidla ostrá a zhoršujúca sa pri dýchaní, kašľaní alebo pohybe.
  2. Dýchavičnosť – obzvlášť pri námahe, v závislosti od množstva tekutiny alebo vzduchu v pleurálnej dutine.
  3. Kašeľ – často suchý, dráždivý.
  4. Horúčka – najmä pri infekčných príčinách (ako je zápal pľúc alebo tuberkulóza).

Príčiny pleurálneho syndrómu:[upravit | editovat zdroj]

  • Infekcie: napr. zápal pľúc, tuberkulóza, vírusové infekcie.
  • Autoimunitné ochorenia: reumatoidná artritída, lupus.
  • Poranenia hrudníka: úrazy, zlomeniny rebier.
  • Nádory: pleurálny syndróm môže byť spôsobený rakovinovými ochoreniami, ako je napríklad mezotelióm alebo metastázy.
  • Pneumotorax: prítomnosť vzduchu v pleurálnej dutine.
  • Srdcové zlyhanie: môže viesť k hromadeniu tekutiny v pleurálnej dutine (pleurálny výpotok).

Diagnostika:[upravit | editovat zdroj]

Lekár môže na potvrdenie pleurálneho syndrómu vykonať fyzikálne vyšetrenie, rádiografiu hrudníka (RTG), ultrazvuk, CT vyšetrenie alebo pleurálnu punkciu, čo je odber tekutiny z pleurálnej dutiny.

Liečba:[upravit | editovat zdroj]

Liečba pleurálneho syndrómu závisí od príčiny:

  • Antibiotiká alebo antivirotiká pri infekčných príčinách.
  • Odvodnenie tekutiny pri pleurálnom výpotku.
  • Znižovanie bolesti pomocou analgetík a protizápalových liekov.
  • V niektorých prípadoch môže byť nutný chirurgický zásah (napr. pri pneumotoraxe).