Procvičování:Patofyziologie vnitřního prostředí/pokračování 11

1

Po velkém zvracení

	ledviny sníží vylučování vodíkových iontů (pH moči stoupá)
	ledviny zvýší vylučování vodíkových iontů (pH moči klesá)
	vzniká hypochloremická alkalóza
	vzniká hypochloremická acidóza

2

Rozpoznání metabolické acidózy ve smíšené poruše acidobazické rovnováhy je umožněno

	nálezem zvýšených hodnot „anion gap“
	nálezem zvýšené hladiny laktátu v krvi
	nálezem zvýšené hladiny urey v krvi
	nálezem sníženého pO v arteriální krvi

3

Pacient s chronickým plicním onemocněním dekompenzovaný silným

zvracením má tyto hodnoty v arterializované kapilární krvi: pO2 = 6,8 kPa, pCO2 = 9,3 kPa, pH = 7,38, BE = +15 mmol/l, HCO3‒ = 39 mmol/l,

s-Na+ = 140 mmol/l, s-K+ = 3 mmol/l, s-Cl‒ = 70 mmol/l.

	hodnota „anion gap“ je 31 mmol/l
	hodnota „anion gap“ je 58 mmol/l
	hodnota „anion gap“ je 5,7 mmol/l
	pacient má metabolickou alkalózu v kombinované poruše acidobazické rovnováhy

4

Infuze natriumlaktátu

	působí na vnitřní prostředí acidifikačně
	působí na vnitřní prostředí alkalizačně
	nemění acidobazickou rovnováhu, protože laktát je v rozmezí se životem slučitelného pH plně disociován, neváže vodíkové ionty a nechová se proto jako nárazníková baze
	může působit jak acidifikačně tak i alkalizačně, v závislosti na hladině chloridů a sodíku (je-li rozdíl natrémie a chlorémie vyšší než mmol/l, působí acidifikačně, při normálních hladinách chloridů alkalizačně)

5

Inhibitory karbonátdehydratázy (karboanhydrázy) (např.acetazolamid)

	mají alkalizační vliv na vnitřní prostředí
	mají acidifikační vliv na vnitřní prostředí
	zvyšují ztráty bikarbonátů močí
	dráždí dechové centrum a vedou k respirační alkalóze

← Předchozí

Zpět na obsah

Další →

			Našli jste chybu?
			Nahlaste ji prosím v diskusi.