Procvičování:Poruchy vědomí/Vstupní informace

From WikiSkripta

Zpráva ze záchranné služby[edit | edit source]

TK 160/90, TF 110/min, sat 94% při dýchání vzduchu. Po zajištění periferního žilního vstupu je podán O2 maskou a nemocný je převezen do nemocnice.

Anamnéza a objektivní nález[edit | edit source]

Při přijetí je neoslovitelný, na algický podnět reaguje zamručením a odtažením končetiny, oči neotevře. Při vyšetření má TK 230/120, TF 48/min, saturace 99% na O2 masce. Pravá zornice je mydriatická a nereaguje na osvit, z pravého zvukovodu vytéká krev, jinak je fyzikální vyšetření bez pozoruhodností.


1 GSC se používá pro posouzení stavu vědomí. Co se hodnotí?

Otevření očí
Pozitivita Blumbergova znamení
Nejlepší hlasový projev
Nejlepší senzitivní vjem
Nejlepší motorická odpověď
Dávkování psychiatrických léčiv

2 Jakých hodnot může GCS nabývat?

0–12
3–12
0–15
3–15
0–10
3–10

3 Jaké je GSC při přijetí?

1–2
3–4
6–7
9–10

4 Jaké má příznaky subfalciální konus?

tlakem na mozkový kmen dochází k poruše vědomí, známkám pyramidové léze, decerebračním křečím
žádné
zvracení, závratě, opistotonus, bolest v záhlaví až poruchy dechových a oběhových funkcí

5 Při laterální tentoriální herniaci (temporální konus) se uncus gyri hippocampi vtlačuje

pod tentorium cerebelli
do foramen magnum
do přední části lebky

6 Jaká část mozku se utlačuje při centrální tentoriální herniaci

Telencephalon (koncový mozek)
Diencephalon (mezimozek)
Mesencephalon (střední mozek)
Metencephalon
Myelencephalon (prodloužená mícha)


← Zpět na stránku Kazuistika poruchy vědomí
Pokračovat na Závěr