Osteoartróza kolenního kloubu

From WikiSkripta
Srovnání zdravého kolenního kloubu a kloubu postiženého osteoartrózou

Osteoartróza kolenního kloubu (gonartróza) je nezánětlivé degenerativní onemocnění, při kterém se nadměrně opotřebovávají kloubní chrupavky, vzniká subchondrální skleróza, tvoří se osteofyty a mění se synovie vazů i svalů. Může postihovat mediální, laterální femorotibiální nebo femoropatelární komparment. Způsobuje bolest, omezení pohybu a osové deformity.

Etiologie[edit | edit source]

  • AO primární (idiopatická) – předčasné nebo nadměrné opotřebení chrupavky;
    • genetika, přetěžování, nadváha.
  • AO sekundární – v kloubu postiženém v minulosti nějakým procesem;
    • vrozené vady kolena, artritidy, aseptická nekróza, úrazy, osové deformity;
    • nezávislé na věku.

Klinický obraz[edit | edit source]

  • Nemá celkové projevy, příznaky omezeny na kloub.
  • Hlavním příznakem je bolest – nejdříve tupá, zhoršující se při pohybu (typicky na začátku pohybu), pak se bolest stupňuje, je ovlivňována počasím.
  • Intenzita bolesti nemusí korelovat s rtg nálezem (individuální rozdíly v prahu bolesti, velikosti zatěžování,...).
  • Další příznak – drásoty v kloubu, kloub má sklon tuhnout v klidu.
  • Často se objevují osové deformity – genua valga, vara.

RTG obraz[edit | edit source]

  • Zpočátku vidíme přihrocení intercondylické eminence a subchondrální sklerózu.
  • Po meniskektomii vidíme drobné protažení okraje tibie − Raubnerovo znamení.
  • Dělení do 4 skupin – podobně jako u kyčle.

Terapie[edit | edit source]

Odkazy[edit | edit source]

Zdroj[edit | edit source]