Původci infekcí oka

Chlamydiová konjunktivitida

Oční infekce se mohou projevovat jako lehké postižení spojivky nebo víčka až zrak ohrožující infekce rohovky, očního bulbu a očnice. Většina infekčních agens se v infekcích oka uplatní až po traumatu v dané oblasti (stačí i nepatrné, např. riziko při používání kontaktních čoček), některé patogeny proniknou i do neporušené rohovky (pneumokoky, gonokoky, listerie, viry).

Diagnostika

•  Při odběru stěrů ze spojivky na bakteriologické vyšetření je nezbytné zhotovit také nátěr na sklíčko pro mikroskopii.
• Podezření na konjunktivitidu – vytřít spojivkový vak tamponem zvlhčeným fyziologickým roztokem, zhotovit nátěr na sklíčko a tampon přenést do kultivačního média.
• Podezření na chlamydiovou infekci – seškrab spojivky nebo rohovky, nátěr pro mikroskopii.
  

Původci infekcí

Zánět spojivky: adenoviry, enteroviry, herpes simplex virus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Moraxella lacunata, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae.

Zánět víčka: Staphylococcus aureus, Moraxella lacunata, virus herpes simplex.

Ječné zrno: Staphylococcus aureus.

Zánět rohovky:

• virové agens – herpes simplex virus, varicella zoster virus, adenoviry;
• bakteriální (ulcus corneae): Pseudomonas aeruginosa (častý výskyt v biofilmu na kontaktních čočkách), Staphylococcus aureus;
• mykotická poúrazová keratitida: oportunně patogenní plísně rodů Fusarium, Aspergillus, kvasinky;
  
• Parazitární keratitida: Acanthamoeba;
  
• chronické keratokonjunktivitidy: Chlamydia trachomatis, Staphylococcus aureus, netuberkulózní mykobakterie, nokardie, mykotické organismy.
  

Oční herpetická onemocnění:

• spojená s primární či rekurentní infekcí – mohou mít různou formu;
• záněty předního segmentu: víček (blefaritida), spojivek (konjunktivitida), rohovek (keratitida), skléry a episkléry (skleritida a episkleritida), duhovky (iritida), pokud postihují i řasnaté těleso – iridocyklitidy;
• záněty segmentu zadního: záněty sklivce (vitritidy), cévnatky (choroiditidy), cévnatky i sítnice (chorioretinitidy), záněty sítnice (retinitidy), cév (vaskulitidy) a nervů (neuritidy);
• záněty se mohou navzájem kombinovat či doprovázet.
  

Terapie

Dle zjištěného infekčního agens podáváme antibiotika, antivirotika, antimykotika či antiparazitika.

Odkazy

Použitá literatura

• VOTAVA, Miroslav, et al. Lékařská mikrobiologie obecná. 2. vydání. Brno : Neptun, 2005. 0 s. ISBN 80-86850-00-5.

• JULÁK, Jaroslav. Úvod do lékařské bakteriologie. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2006. ISBN 8024612704.