Procvičování:Hypovolemický šok

From WikiSkripta


Dva chlapci, Jakub a Honza, se zranili při automobilové nehodě a utrpěli poranění, ze kterých vážně krváceli. Okamžitě byli odvezeni do nejbližší nemocnice. Jakub měl při přijetí TK 55 mmHg a srdeční frekvenci 120/min. Byl vystrašený, ale při vědomí, měl chladnou bledou kůži. Honza měl při přijetí krevní tlak 40 mmHg, srdeční frekvenci 160/min a téměř nehmatný puls. Byl v bezvědomí, při cévkování močového měchýře bylo odstraněno asi 20 ml moče. Měl studenou cyanotickou kůži.


1 Dá se podle popsaných příznaků odhadnout velikost krevní ztráty?

oba do 10 %
oba mezi 20–30 %
Jakub do 10 %, Honza 30–40 %
Jakub mezi 20–30 %, Honza 30–40 %
oba mezi 30–40 %, ale Jakub má lépe vyvinuté kompenzační mechanismy

2 Proč mají oba nízký tlak a zvýšenou srdeční frekvenci?

je hypovolemie, čímž se sníží preload
je hypovolemie, čímž se sníží afterload
kompenzační mechanismy (sympatikus) způsobí tachykardii a vazokonstrikci
kompenzační mechanismy (parasympatikus) způsobí tachykardii a vazodilataci

3 Proč je důležitý údaj o kvalitě pulzu?

kvalita není důležitá, pouze počet tepů
určí závažnost krevní ztráty
určí prokrvení periferie

4 Kdy vzniká bezvědomí?

při průtoku méně než 80 ml/min na 100 ml tkáně, tj. při poklesu TK pod 100 mmHg
při průtoku méně než 60 ml/min na 100 ml tkáně, tj. při poklesu TK pod 90 mmHg
při průtoku méně než 40 ml/min na 100 ml tkáně, tj. při poklesu TK pod 80 mmHg
při průtoku méně než 20 ml/min na 100 ml tkáně, tj. při poklesu TK pod 70 mmHg


← Zpět na portál Procvičování
Pokračovat na Terapie