Buddův-Chiariho syndrom

Z WikiSkript
  • Vzácný stav, který se vyskytne jen asi u jednoho člověka z milionu,
  • uzávěr jaterních žil (→ krev z jater nemůže odtékat do v. cava inferior).
Játra a lokalizace jaterních žil

Etiologie[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • Trombóza (může mít souvislost s užíváním hormonální antikoncepce),
  • útlak žil nádorem (obvykle rakovina jater),
  • vrozené vady jaterních žil,
  • v některých případech nezjistitelná.

Projevy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Hromadění krve v játrech:

  • tento přetlak se pak pochopitelně přenese do portální žíly a vzniká portální hypertenze se všemi jejími důsledky – ascites, jícnové varixy apod.,
  • poškození jater, které může eventuálně vyústit i v nealkoholickou cirhózu.

Diagnostika[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Játra, jaterní žíly (1, 2 a 3) a v. portae (4) při zobrazení ultrazvukem
  • Fyzikálním vyšetření − viz výše, např. ascites,
  • rozbor krve − zvýšené jaterní testy vyjadřující poškození jaterní tkáně (AST, ALT),
  • ultrazvuk nebo CT vyšetření břicha.

Léčba[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • Diuretika a léky snižující portální hypertenzi,
  • při trombóze − antikoagulancia (např. warfarin),
  • k zajištění odtoku krve z jater lze využít transjugulární intrahepatální portosystémový shunt (TIPS),
  • transplantace.

Odkazy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Související články[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Zdroj[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]