Buddův-Chiariho syndrom

Z WikiSkript




Buddův-Chiariho syndrom
Budd-Chiari syndrome
Syndroma Budd-Chiari
Buddův-Chiariho syndrom na CT vyšetření
Buddův-Chiariho syndrom na CT vyšetření
Diagnostika fyzikální vyšetření, rozbor krve, ultrazvuk nebo CT
Léčba diuretika a léky snižující hypertenzi, transplatace, TIPS, antikoagulancia při trombóze
Klasifikace a odkazy
MKN-10 I82.0
MeSH ID D006502
OMIM 600880
MedlinePlus 000239
Medscape 184430

Budd-Chiariho syndrom se vyznačuje uzávěrem jaterních žil, který znemožní odtok krve z jater (do v. cava inferior). Jedná se o vzácný stav (1:1 000 000).

Etiologie[upravit | editovat zdroj]

K uzávěru jaterních žil dochází například při trombóze (může mít souvislost s užíváním hormonální antikoncepce), při utlačení nádorem (obvykle rakovina jater), vrozených vadách jaterních žil. V některých případech je příčina nezjistitelná.

Projevy[upravit | editovat zdroj]

Hromadění krve v játrech. Vzniklý přetlak se přenese do portální žíly. Následně vzniká portální hypertenze se všemi jejími důsledky (ascites, jícnové varixy atd.). Dochází k poškození jater, které může následně vyústit v nealkoholickou cirhózu.

Diagnostika[upravit | editovat zdroj]

  • Fyzikální vyšetření − viz výše, např. ascites,
  • rozbor krve − zvýšené jaterní testy vyjadřující poškození jaterní tkáně (AST, ALT),
  • ultrazvuk nebo CT vyšetření břicha.

Léčba[upravit | editovat zdroj]

Při léčbě nejvíce závisí na příčině, která syndrom vyvolala.

  • Při portální hypertenzi – diuretika a jiné léky ji snižující,
  • při trombóze − antikoagulancia (např. warfarin),
  • k zajištění odtoku krve z jater – transjugulární intrahepatální portosystémový shunt (TIPS),
  • transplantace jater.

Odkazy[upravit | editovat zdroj]

Související články[upravit | editovat zdroj]

Zdroj[upravit | editovat zdroj]