Empyém

Z WikiSkript

Empyém je obecně hnisavý proces v jakékoli preformované tělní dutině. Nejčastěji se vyskytuje v pleurální dutině jako komplikace zápalu plic (empyema thoracis), ale může se vyskytnout i v jiných preformovaných tělesných dutinách. Známe například empyém v močovém měchýři, apendixu, nosní a ušní dutině nebo ve vejcovodu.

Empyém
Pleurální empyém

Pleuritis purulenta

  • Přítomnost hnisavého obsahu v pleurální dutině s průkazem purulentního punktátu (leukocyty) a mikrobiologickým nálezem.
  • Vzniká přechodem hnisavé afekce z plic, nebo díky bronchopleurální píštěli, příp. iatrogenně.
  • Klinicky febrilní stav s bolestmi na hrudníku, vyjádřený pleuritický syndrom (fyzikálně a na RTG), při punkci se zjistí hnis – nutno kultivovat a stanovit citlivost.
  • Léčba ATB, hrudní drenáž (thorakocentéza), případně chirurgická revize (dekortikace a pleurektomie). Jako antibiotika se nejčastěji používá penicilin nebo vankomycin.

Odkazy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Související články[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Použitá literatura[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • KLENER, Pavel, et al. Vnitřní lékařství. 3. vydání. Praha : Galén, Karolinum, 2006. ISBN 80-246-1253-4.

Zdroj[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]