Etické aspekty genetického testování

Etické problémy medicíny mají tři základní principy:

•  prospěšnost,
•  respektování individuální autonomie,
•  spravedlnost.

Prenatální testování

• Testování na úrovni embryí (preimplantační genetická diagnostika).
• Rozhodnutí k ukončení těhotenství u léčitelných či fenotypově mírných diagnóz plodu (např. triple X syndrom) – vyvážení práva rodičů na rozhodování o reprodukci versus prospěch pro postižený plod.
• Selekce pohlaví na přání rodičů.

Genetické testování predispozic k onemocnění

• Detekce jedinců s mutovanou alelou u chorob s pozdním nástupem – prevence versus psychické potíže pozitivně testovaných jedinců.
  • U vybraných chorob s pozdním nástupem je určitá prevence možná (hereditární nádorové syndromy).
  • Složitější je situace u fatálních chorob s pozdním nástupem, u kterých není prevence možná (Huntingtonova chorea)

Genetické testování dětí

• Jestliže genetické testování nepřináší pro dítě zřetelný prospěch (např. potvrzení cystické fibrózy), přistupuje se k němu až v době, kdy je schopno samo se rozhodnout, zda si testování přeje (pozdní adolescence nebo dospělost).
• Riziko psychických poruch; diskriminace v rodině, ve společnosti.

Odkazy

Související články

• Etické a právní aspekty lékařské genetiky
• Etika v perinatologii
• Úvod do etiky

Přednáška Projekt lidského genomu II (Mgr. et Mgr. Marek Vácha, Ph.D.) na Medical Media.

Použitá literatura

• NUSSBAUM, Robert L, Roderick R MCINNES a Huntington F WILLARD, et al. Klinická genetika: Thompson & Thompson. 6. vydání. Praha : Triton, 2004. 492 s. ISBN 80-7254-475-6.