Nespecifické střevní záněty

Z WikiSkript

(přesměrováno z Idiopatické střevní záněty)

Mezi nespecifické střevní záněty [1] patří Crohnova choroba (ileitis terminalis) a ulcerózní kolitida (proctocolitis idiopathica). Jedná se o chronická zánětlivá onemocnění trávicího traktu, která bývají provázena bohatými extraintestinálními příznaky. Obě choroby začínají v dětství nebo během dospívání a jejich etiologie je nejasná. Incidence a prevalence nespecifických střevních zánětů v posledních letech stoupá, 20-30 % pacientů jsou děti do 18 let.[2]

Crohnova choroba vs. ulcerózní kolitida
Crohnova choroba

Jedná se o chronický nespecifický zánět tenkého nebo tlustého střeva (či jakékoli části GIT). Je to segmentální nebo vícesegmentální, transmurální, v typických případech granulomatózní zánět.

Ulcerózní kolitida

Nespecifický hemoragicko-katarální či ulcerózní zánět konečníku a přilehlé části (popř. celého tračníku) s nárazovým anebo chronicky exacerbujícím průběhem.

Neurčitá (nedeterminovaná) kolitida

Jde o zánět tlustého střeva s charakteristickými překrývajícími se rysy Crohnovy choroby i ulcerózní kolitidy nebo s různými atypickými známkami, díky kterým nelze onemocnění jednoznačně zařadit.[2]

Crohnova choroba ulcerózní kolitida[3][2]
lokalizace celý trávicí trakt, nejčastěji terminální ileum rektum a kolon
způsob postižení segmentární (střídání zánětlivých a nepostižených úseků) kontinuální postup orálním směrem
RTG břicha ztluštění střevní stěny, stenózy vymizelá haustrace
endoskopie diskontinuální postižení, fokální afty, lineární vředy hemoragická sliznice, difuzní zánět, pseudopolypy
histologie zánět všech vrstev střevní stěny (transmurální) zánět sliznice a submukózy
typické epiteloidní granulomy, lymfocytární infiltráty kryptitida, kryptové abscesy
klinický obraz bolesti břicha, průjmy – vzácně s krví krvavé průjmy s tenezmy
horečka, úbytek hmotnosti, anorexie, opoždění růstu
komplikace tvorba píštělí, stenóz a abscesů zvýšené riziko vzniku karcinomu
Searchtool right.svg Podrobnější informace naleznete na stránce Crohnova choroba.
Searchtool right.svg Podrobnější informace naleznete na stránce Ulcerózní kolitida.

Odkazy[upravit | editovat zdroj]

Související články[upravit | editovat zdroj]

Externí odkazy[upravit | editovat zdroj]

Reference[upravit | editovat zdroj]

  1. ŠERCLOVÁ, Z, et al. Doporučené postupy chirurgické léčby pacientů s nespecifickými střevními záněty – 1. část: předoperační příprava [online]. ©2015. [cit. 2019-06-07]. <https://www.cgs-cls.cz/wp-content/uploads/2017/02/06.pdf>.
  2. a b c LEBL, J, J JANDA a P POHUNEK, et al. Klinická pediatrie. 1. vydání. Galén, 2012. 698 s. s. 311-318. ISBN 978-80-7262-772-1.
  3. MUNTAU, Ania Carolina. Pediatrie. 4. vydání. Praha : Grada, 2009. s. 372-377. ISBN 978-80-247-2525-3.