Onychomykóza

From WikiSkripta

Onychomykóza
Onychomycosis
Tinea unguium
Pokročilá onychomykóza
Pokročilá onychomykóza
Původce T. rubrum, oportunní hyfomycety, T. interdigitale nebo kvasinky,
Léčba laky s antimykotiky, chemická ablace keratolytiky
Klasifikace a odkazy
MKN B35.1
MeSH ID D014009
MedlinePlus 001330
Medscape 1105828
Onychomykóza

Onychomykóza patří mezi dermatofytózy. Jedná se o plísně napadající kůži, vlasy a nehty. Mykózy kůže a sliznic mají pestrý vzhled. Na plísňovou infekci pomýšlíme vždy, když se na kůži začínají manifestovat svědivé, mapovité či girlandovité plošky, které se na periferii odlupují se subjektivním pocitem hojení v centru.

Mezi nejčastější mykotická onemocnění kůže patří postižení meziprstí na noze. Meziprstní plísně v evropské oblasti postihují až 50 % mladistvých. Kromě bělavých šupinek rohoviny tu spatříme i drobné trhlinky. Plísně nehtů (onychomykózy) nohou i rukou často následují postižení meziprstí.

Pojem onychomykóza zahrnuje také postižení vyvolané kvasinkami a oportunními hyfomycetami.

  1. Distální subungvální typ (nejčastější)
    • Začíná jako onycholýza na volném okraji nehtu a postupuje směrem k zadnímu nehtovému valu, vznikají podnehtové hyperkeratózy, ztluštění, deformace a dyskolorace nehtu.
    • Etiologie: T. rubrum.
  2. Proximální subunguální forma (vzácná)
    • Začíná od zadního nehtového valu.
    • Etiologie: oportunní hyfomycety.
  3. Povrchová bílá forma (leukonychia mycotica) (vzácná)
  4. Totální dystrofická onychomykóza

Terapie[edit | edit source]

  • distální forma – laky s antimykotiky,
  • postižena více než polovina nehtu – systémová léčba,
  • chirurgické odstranění nehtové ploténky se zpravidla neprovádí,
  • chemická ablace keratolytiky,
  • dezinfekce ponožek a obuvi.

Odkazy[edit | edit source]

Reference[edit | edit source]

  1. SKOŘEPOVÁ, Magdalena. Klinické obrazy dermatomykóz. Interní medicína pro praxi [online]. 2003, roč. 5, no. 10, s. 11–14, dostupné také z <http://www.internimedicina.cz/artkey/int-200310-0015.php>. ISSN 1803-5256. 

Použitá literatura[edit | edit source]

  • GILLESPIE, SH a KB BAMFORD. Medical Microbiology and Infection at a Glance. 1. vydání. London : Blackwell Science, 2000. ISBN 978-1405111737.
  • BERAN, GW a KB BAMFORD. Handbook of Zoonoses, Section A: Bacterial, Rickettsial, Chlamydial and Mycotic. 2. vydání. Florida : CRC Press, 1994. ISBN 978-0849332050.
  • ŠTORK, Jiří, et al. Dermatovenerologie. 2. vydání. Praha : Galén, 2013. 502 s. ISBN 978-80-7262-898-8.