Onychomykóza
From WikiSkripta
Onychomykóza | |
Onychomycosis | |
Tinea unguium | |
Pokročilá onychomykóza | |
Původce | T. rubrum, oportunní hyfomycety, T. interdigitale nebo kvasinky, |
---|---|
Léčba | laky s antimykotiky, chemická ablace keratolytiky |
Klasifikace a odkazy | |
MKN | B35.1 |
MeSH ID | D014009 |
MedlinePlus | 001330 |
Medscape | 1105828 |
Onychomykóza patří mezi dermatofytózy. Jedná se o plísně napadající kůži, vlasy a nehty. Mykózy kůže a sliznic mají pestrý vzhled. Na plísňovou infekci pomýšlíme vždy, když se na kůži začínají manifestovat svědivé, mapovité či girlandovité plošky, které se na periferii odlupují se subjektivním pocitem hojení v centru.
Mezi nejčastější mykotická onemocnění kůže patří postižení meziprstí na noze. Meziprstní plísně v evropské oblasti postihují až 50 % mladistvých. Kromě bělavých šupinek rohoviny tu spatříme i drobné trhlinky. Plísně nehtů (onychomykózy) nohou i rukou často následují postižení meziprstí.
Pojem onychomykóza zahrnuje také postižení vyvolané kvasinkami a oportunními hyfomycetami.
- Distální subungvální typ (nejčastější)
- Začíná jako onycholýza na volném okraji nehtu a postupuje směrem k zadnímu nehtovému valu, vznikají podnehtové hyperkeratózy, ztluštění, deformace a dyskolorace nehtu.
- Etiologie: T. rubrum.
- Proximální subunguální forma (vzácná)
- Začíná od zadního nehtového valu.
- Etiologie: oportunní hyfomycety.
- Povrchová bílá forma (leukonychia mycotica) (vzácná)
- U osob s imunodeficitem.
- Etiologie: T. interdigitale nebo kvasinky.
- Totální dystrofická onychomykóza
Terapie[edit | edit source]
- distální forma – laky s antimykotiky,
- postižena více než polovina nehtu – systémová léčba,
- chirurgické odstranění nehtové ploténky se zpravidla neprovádí,
- chemická ablace keratolytiky,
- dezinfekce ponožek a obuvi.
Odkazy[edit | edit source]
Reference[edit | edit source]
- ↑ SKOŘEPOVÁ, Magdalena. Klinické obrazy dermatomykóz. Interní medicína pro praxi [online]. 2003, roč. 5, no. 10, s. 11–14, dostupné také z <http://www.internimedicina.cz/artkey/int-200310-0015.php>. ISSN 1803-5256.
Použitá literatura[edit | edit source]
- GILLESPIE, SH a KB BAMFORD. Medical Microbiology and Infection at a Glance. 1. vydání. London : Blackwell Science, 2000. ISBN 978-1405111737.
- BERAN, GW a KB BAMFORD. Handbook of Zoonoses, Section A: Bacterial, Rickettsial, Chlamydial and Mycotic. 2. vydání. Florida : CRC Press, 1994. ISBN 978-0849332050.
- University of South Carolina. Microbiology and immunology online [online]. ©2007. Poslední revize 2009, [cit. 2009-12-07]. <http://www.sc.edu/study/colleges_schools/medicine/education/basic_science_departments/pathology_microbiology_and_immunology/index.php>.
- ŠTORK, Jiří, et al. Dermatovenerologie. 2. vydání. Praha : Galén, 2013. 502 s. ISBN 978-80-7262-898-8.