Papilokarcinom močového měchýře (preparát)

Přehledné zobrazení
Přehledné zobrazení
Zvětšení
Zvětšení
Detail
Detail


Histologie

 Podrobnější informace naleznete na stránce Močový měchýř (preparát).

Příčina

Rizikovými faktory je především kouření, expozice aromatickým aminům, dlouhodobá konzumace fenancetinových analgetik, schistozomóza (Blízký východ).

Patogeneze

Prekancerózy lze klasifikovat jako:

  • intraepitelová urotelová neoplazie nízkého stupně (LG IUN),
  • intraepitelová neoplazie vysokého stupně (HG IUN),
  • carcinoma in situ (CIS).

Pro prekancerózní léze jsou charakteristické hyperplastické a hlavně dysplastické změny. Mezi ně patří rozšíření bazální vrstvy, ztráta polarity buněk a jejich koheze, výskyt mitóz v horních vrstvách urotelu a další cytologické znaky dysplazie.

Papilární neoplazie urotelu lze klasifikovat jako:

  • papilom – ohraničená solitární a benigní léze,
  • papilární urotelová neoplazie nízkého maligního potenciálu (PUNLMP),
  • papilární urotelový karcinom nízkého stupně malignity (low grade),
  • papilární urotelový karcinom vysokého stupně malignity (high grade).

Makroskopie

Nejčastější je lokalizace v močovém měchýři. Není znatelná papilární struktura, jelikož papily splývají (low grade), nebo jsou přítomné jen zbytky architektoniky papil s převažujícími solidními okrsky (high grade).

Mikroskopie

U low grade karcinomu je výrazná vaskularizace stromatu, zvýšený počet urotelových vrstev a cytologické odchylky buněk. Naopak u high grade karcinomu je stratifikace urotelu zaniklá, jsou přítomny výrazné poruchy polarizace buněk, výraznější cytologické odchylky buněk a četné atypické mitózy.

Výskyt

Incidence urotelových karcinomů narůstá. Vyskytují se třikrát častěji u mužů než u žen.


Odkazy

Související články

Externí odkazy

  • (odkaz na konkrétní preparát ve virtuální databázi) Databáze

Reference

Použitá literatura

  • POVÝŠIL, Ctibor, Ivo ŠTEINER a Jan BARTONÍČEK, et al. Speciální patologie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. 430 s. ISBN 978-807262-494-2.
  • BRYCHTOVÁ, Svetlana a Alice HLOBILKOVÁ. Histopatologický atlas. 1. vydání. Praha : Grada, 2008. 112 s. ISBN 978-80-247-1650-3.