Portál:Otázky z anatomie (1. LF UK, VL)/34. Otázka

34. Otázka
Svaly, fascie a osteofasciální prostory bérce a nohy (nakreslit průřezy)
Otázky z anatomie (1. LF UK, VL)
⏪️   ⏩️


Svaly bérce

SKUPINA VRSTVA JMÉNO SVALU ZAČÁTEK ÚPON FUNKCE INERVACE OBRÁZEK
PŘEDNÍ SKUPINA

(3)

M. TIBIALIS ANTERIOR

condylus lateralis tibiae, proximální ⅔ tibiae, membrana interossea cruris;
probíhá ve ve vagina tendinis m. tib. ant. pod retinaculum mm. extensorium sup. et inf.

 os cuneiforme mediale (plantární strana),

baze 1. metatarsu

dorzální flexe a supinace nohy,
udržuje podélnou klenbu

 n. fibularis profundus
M. EXTENSOR DIGITORUM LONGUS

condylus lateralis tibiae, proximální ¾ fibuly a přilehlé membrana interossea cruris;
probíhá ve vagina tendinis m. ext. digit. long. pod retinaculum mm. extensorum sup. et inf.

 dorzální aponeurosa 2.–5. prstu (phalanges distales)

dorzální flexe nohy a prstů, pronace nohy;
šlacha jdoucí k bazi 5. metatarsu – m. fibularis tertius (chybí v 8 % případů)

 n. fibularis profundus
M. EXTENSOR HALLUCIS LONGUS

prostřední ½ fibuly a přilehlá membrana interossea cruris;
probíhá ve vagina tendinis m. ext. hall. long. pod retinaculum mm. extensorum sup. et inf.

 dorzální aponeurosa (phalanx distalis hallucis) extenze palce, dorzální flexe nohy n fibularis profundus
ZEVNÍ SKUPINA

(2)

M. FIBULARIS (= PERONEUS) LONGUS

caput fibulae, proximální½ fibuly;
probíhá ve vagina communis tendinum mm. fibularium pod retinaculum mm. fibularium sup. et inf. ve vagina plantaris tendinis m. f.l. v sulcus tendinis m. f.l. ossis cuboidei

 os cuneiforme mediale (plantární strana) a baze 1. metatarsu

plantární flexe, abdukce a pronace nohy;
společná šlachová pochva s m. fibularis brevis,
udržuje podélnou i příčnou klenbu nožní

 n. fibularis superficialis
M. FIBULARIS (= PERONEUS) BREVIS

distální ½ fibuly;
probíhá ve vagina communis tendinum mm. fibularium pod retinaculum mm. fibularium supe. et inf.

 tuberositas ossis metatarsi quinti

pronace a abdukce nohy;
společná šlachová pochva s m. fibularis longus

 n. fibularis superficialis
ZADNÍ SKUPINA

(= SVALY LÝTKOVÉ)

POVRCHOVÁ VRSTVA

(2)

M. PLANTARIS linea supracondylaris lateralis (na facies poplitea) pomocí tendo calcaneus (Achillis) na tuber calcanei (nebo retinaculum mm. flexorum či plantární aponeurosa)

slabá plantární flexe nohy a bérce;
rudimentární sval, odpovídá m. palmaris longus (HK)

 n. tibialis
M. TRICEPS SURAE

1) m. gastrocnemius
c. mediale – epicondylus medialis femoris
c. laterale – epicondylus lateralis femoris
2) m. soleus – dorzální plocha caput fibulae,prox. ¼ zadní plochy fibuly, arcus tendineus m. solei, linea musculi solei tibiae

 pomocí tendo calcaneus (Achillis) na tuber calcanei

oba: plantární flexe nohy
m. gastocnemius: flexe kolena

 n. tibialis
HLUBOKÁ VRSTVA

(4)

M. POPLITEUS epicondylus lateralis femoris nad linea musculi solei

art. genus: flexe, vnitřní rotace (flektovaný bérec)
ovlivňuje pohyb lateralniho menisku
tvoří spodina fossa poplitea

 n. tibialis
M. TIBIALIS POSTERIOR

proximální ⅔zadní plocha fibuly, tibie a přilehlá membrana interossea cruris;
za malleolus medialis ve vagina tendinis m.t.p. pod retinaculum mm. flexorum

tuberositas ossis navicularis
(plantární plochy ossa cuneiformia, os cuboideum a baze 2.-4. metatarsu);
udržuje podélnou klenbu nožní

 supinace, plantární flexe a addukce nohy
 n. tibialis
M. FLEXOR DIGITORUM LONGUS

mediální část zadní plochy tibie;
za malleolus medialis ve vagina tendinum m.f.d.l. pod retinaculum mm. flexorum skrze chiasma tendinum

 phalanges distales 2.-5. prstu (plantární plocha)

plantární flexe nohy a prstů;
udržuje podélnou klenbu nožní

 n. tibialis

M. FLEXOR HALLUCIS LONGUS

distální ⅔ zadní plochy fibuly a přilehlá membrana interossea cruris;

za malleolus medialis ve vagina tendinis m.f.h.l. pod retinaculum mm. flexorum a skrze sulci tendinis musculi flexoris halucis longi tali et calcanei

phalanx distalis hallucis (plantární plocha)

flexe palce plantární flexe nohy;

udržuje podélnou klenbu nožní||n. tibialis

Svaly nohy

SKUPINA JMÉNO SVALU ZAČÁTEK ÚPON FUNKCE INERVACE OBRÁZEK
HŘBETNÍ SKUPINA (2) M. EXTENSOR DIGITORUM BREVIS dorzální strana calcaneu (lig. talocalcaneare interosseum, začátek retinaculum mm. extensorum inferius); štěpí se na 3 šlachy dorzální aponeurosa 2.–4. prstu extenze prstů n. fibularis profundus
M. EXTENSOR HALLUCIS BREVIS dorzální plocha calcaneu před sinus tarsi dorzální aponeurosa palce (splývá se šlachou m. extensor hallucis longus) extenze palce n. fibularis profundus
PALCOVÁ SKUPINA (3) M. ABDUCTOR HALLUCIS

tuber calcanei (processus medialis);
průběh po mediální straně chodidla

 os sesamoideum mediale, art. metatarsophfalangeae primae, mediální strana basis phalangis proximalis hallucis

art. metatarsophalangealis: abdukce a flexe
udržuje klenbu nožní

 n. plantaris medialis
M. FLEXOR HALLUCIS BREVIS

plantární plochy: os naviculare, ossa cuneiformia a os cuboideum;
dělí se na 2 hlavy:
c. mediale
c. laterale
mezi hlavami probíhá šlacha m. flexor hallucis longus

obě: basis phalangis proximalis hallucis
c. mediale: os sesamoideum mediale, art. metatarsophalangeae
c. laterale: os sesamoideum laterale, art. metatarsophalangeae, úpon splývá s ostatními svaly palcové skupiny

art. metatarsophalangea prima: flexe
udržuje klenbu nožní

c. mediale: n. plantaris medialis
c. laterale: n. plantaris lateralis

M. ADDUCTOR HALLUCIS

c. obliquum: plantární strana baze 2.–4. metatarsu, os cuboideum, os cuneiforme medilae, lig. plantare longum
c. transversum: plantární strana 3.–5. metatarsophalangového kloubu

 os sesamoideum laterale, art. metatarsophalangeae primae

addukce palce
udržuje klenbu nožní

n. plantaris lateralis
MALÍKOVÁ SKUPINA (3) M. ABDUCTOR DIGITI MINIMI tuber calcanei (processus lateralis et medialis) laterální strana baze phalangis proximalis digiti quinti, tuberositas ossis metatarsi quinti abdukce a flexe malíku n. plantaris lateralis
M. FLEXOR DIGITI MINIMI BREVIS plantární strana baze 5. metatarsu laterální strana baze phalangis proximalis digiti minimi

flexe malíku
souběžně se svalem běží m. opponens digiti minimi, který s ním srůstá

 n. plantaris lateralis
M. OPPONENS DIGITI MINIMI PEDIS baze 5. metatarsu, lig. plantare longum (společně s musculus flexor digiti minimi brevis) zevní okraj 5. metatarzu a MP kloubu addukce 5. metatarsu n. plantaris lateralis 0kHx5JQ9N2II-ZtZH.KAEQ.jpg
STŘEDNÍ SKUPINA (5) MM. INTEROSSEI DORSALES I–IV 2 hlavami od obou přivrácených metatarsů v každém intermetatarsálním prostoru phalanges proximales – na 2. z obou stran (m. interosseus dors. II. a III.), na 3. a 4. z laterální strany (m. interosseue I. a IV.) dorzální aponeurosa

art. interphalangeae prox.: flexe
art. interphalangeae dist.: extenze
rozevírají vějíř prstů

 n. plantaris lateralis
MM. INTEROSSEI PLANTARES I–III na palcové straně 3., 4. a 5. metatarsu dorzální aponeurosa, phalanges proximales 3.–5. prstu

art. interphalangeae prox.: flexe
art. interphalangeae dist.: extenze
svírají vějíř prstů

 n. plantaris lateralis
M. FLEXOR DIGITORUM BREVIS

tuberculum mediale tuberis calcanei;
štěpí se na 4 šlachy → rozdvojení (=chiasma tendinum)

 obě strany baze středního článku 2.–5. prstu

art. metatarsophalangeae et art. interphalangeales proximales: flexe prstů
rozštěpem úponových šlach prochází šlacha m. flexor digitorum longus

 n. plantaris medialis
MM. LUMBRICALES I–IV I – mediální strana první šlachy m. flexor digitorum longus, II, III, IV – obě strany šlach m. flexor digitorum longus; průběh po plantární straně lig. metatarsale transversum profundum dorzální aponeurosy prstů, mediální strana basis phalagis proximalis II–V

art. metatarsophalangea: flexe
art. interphalangeae prox. et dist.: extenze
úklon prstů k palci

I, II: n. plantaris medialis,
III, IV: n. plantaris lateralis
M. QUADRATUS PLANTAE

(= M. FLEXOR ACCESORIUS)

plantarní plocha calcaneu, lig. plantare longum z laterální strany do šlachy m. flexor digitorum longus podporuje činnost m. flexor digitorum longus → převádí jeho šikmý tah v přímý

udržuje podélnou klenbu nohy

 n. plantaris lateralis