Sinus pilonidalis sacrococcygealis
Z WikiSkript
Jedná se o vlasový chobot, uložen subkutánně, nejčastěji ve střední čáře sakrokokcygeální oblasti. Prezentuje se asymptomaticky nebo bolestí a jako secernující sinus či akutní absces. Etiologie je nejasná, nejspíše multifaktoriální (předpokládá se, že odpadlé chlupy se hromadí predispozičně v intergluteální rýze a vpichují se do potních žláz při současné maceraci kůže potem).
Rozdělení[upravit | editovat zdroj]
- vrozený - častý u dětí, jeví se dermoidní cysta ve střední oblasti nad sakrální kostí
- získaný - často u dospělých, obézních, bohatě ochlupených mužů
Predispoziční faktory[upravit | editovat zdroj]
- hluboká intergluteální rýha
- silné ochlupení
- nedostatečná hygiena
- obezita
- dlouhodobý tlak na danou oblast (tzv. džípová nemoc)
Terapie[upravit | editovat zdroj]
Konzervativní[upravit | editovat zdroj]
- širokospektrá ATB
- vyholení intergluteální rýhy a okolí
- lokální antiseptické masti a roztoky
Chirurgická[upravit | editovat zdroj]
- incize s drenáží u akutních stavů
- excize s primární či odloženou suturou
- excize a marsupializace
- Lordova metoda - kyretáž všech píštělí a eventuálně naplnění roztokem fenolu (při rozsáhlém fistulujícím postižení)
- excize a překrytí kožním lalokem v torpidních případech (bez tendence ke zlepšení)
Odkazy[upravit | editovat zdroj]
Související články[upravit | editovat zdroj]
Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]
ZEMAN, Miroslav. Speciální chirurgie. - vydání. Galén, 2014. 511 s. ISBN 9788074921285.
Reference[upravit | editovat zdroj]
