Suché lůžko
Z WikiSkript
Suché lůžko (alveolitis sicca, suchá alveolitida) je komplikace po extrakci, kdy dochází k nevytvoření nebo rozpadu krevního koagula. Nejčastěji postihuje lůžka v dolní čelisti. Lůžko je prázdné, šedě zbarvené, silně bolestivé.
Příčiny[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]
Krevní sraženina se nevytvoří vůbec:
- komplikovaná a nešetrná extrakce se zhmožděním tkání i cév
- infekce
- prolongovaná vazokonstrikce
Krevní sraženina se rozpadne a vyplaví slinou:
- kouření
- špatná hygiena
- stavy po radioterapii hlavy a krku
- úporné výplachy po výkonu – nutno pacienta poučit!
Příznaky[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]
- Intenzivní bolest 3–4 dny po extrakci
- bolest je prudká, ostrá, vystřelující do ucha nebo spánku, nezabírají analgetika
- chybí celkové znaky zánětu - rána je bez otoku, zarudnutá
- exsudace přítomna není
- zubní lůžko je prázdné, bez koagula
- foetor ex ore
- teplota nebývá zvýšená, uzliny jsou mírně zvětšené
Léčba[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]
Konzervativní[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]
- antiseptický výplach (peroxid vodíku, chlorhexidin 0,2%, hexetidin)
- mechanické očištění rány, tamponáda mulovým drénem s antiseptiky a vazelínou
- vyplnění lůžka pastou s obsahem eugenolu a uhličitanu vápenatého (např. Alveogyl, Septodont)
- posypat benzocainovým práškem
Chirurgická[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]
- šetrná exkochleace v lokální anestezii - zkrvavění okrajů rány a tím vytvoření nového koagula
- cílem je vytvořit ideální podmínky pro vznik nové granulační tkáně.
Odkazy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]
Související články[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]
Použitá literatura[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]
- HRUBÝ, Zdeněk. Komplikace extrakce zubu [přednáška k předmětu Orální chirurgie, obor Zubní lékařství, 1. LF UK]. Praha. 16.11.2010.
