Expektorancia

Z WikiSkript

bromhexin k intravenóznímu podání

Expektorancia je heterogenní skupina léčiv, která usnadní odstranění vazkého sputa z dýchacích cest. Podání je většinou p.o. či inhalačně. Indikujeme je krátkodobě při nemoci z nachlazení ke snazšímu zbavování se hlenu z dýchacích cest a produktivním kašli, případně dlouhodobě u astmatu, CHOPN a cystické fibróze. Dle mechanizmu je dělíme na: mukolytika, sekretolytika a sekretomotorika.

Mukolytika[upravit | editovat zdroj]

Snižují vazkost hlenu zásahem do fyzikálně-chemických vlastností.

Zástupci:

  • N-acetylcysteinStátní úřad pro kontrolu léčiv: acetylcystein – způsobuje mukolýzu redukcí disulfidických můstků, čímž sníží viskozitu hlenu (již za 10–15 min po inhalaci, p.o. je účinek v řádu hodin). Je inhibitorem proteáz, scavangerem radikálů, dodává –SH (antidotum paracetamolu).
  • AmbroxolStátní úřad pro kontrolu léčiv: Ambroxol – má mukolytické i sekretomotorické účinky, vzniká jako metabolit bromhexinu. Ojediněle nežádoucí účinky postihující GIT. Podává se p.o., parenterálně i inhalačně.
  • BromhexinStátní úřad pro kontrolu léčiv: Bromhexin – p.o., parenterálně i inhalačně, může mít nežádoucí účinky postihující GIT, tudíž je nevhodný u žaludečních vředů.
  • V současné době již existují mukolytika, která je možné podávat dlouhodobě i astmatikům, jako ErdosteinStátní úřad pro kontrolu léčiv: Erdostein a některé formy ambroxolu.

Sekretolytika[upravit | editovat zdroj]

Jsou to expektorancia stimulující činnost bronchiálních žlázek. Zvyšují tím produkci serózního hlenu v dýchacích cestách a snižují viskozitu hlenu. Většina níže uvedených fytofarmak působících jako sekretomotorika mají i sekretolytický účinek.

Sekretomotorika[upravit | editovat zdroj]

Usnadňují transport hlenu aktivováním řasinkového epitelu. Jedná se převážně o přírodní látky (éterické oleje).

Zástupci:

  • eucalypti etheroleumStátní úřad pro kontrolu léčiv: eucalypti etheroleum;
  • menthae piperitae etheroleumStátní úřad pro kontrolu léčiv: menthae piperitae etheroleum;
  • pini pumilionis etheroleum.

Odkazy[upravit | editovat zdroj]

Související články[upravit | editovat zdroj]

Externí odkazy[upravit | editovat zdroj]

Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]

  • LINCOVÁ, Dagmar, et al. Základní a aplikovaná farmakologie. 1. vydání. GALÉN, 2002. 601 s. ISBN 80-7262-168-8.
  • VYHNÁNKOVÁ, Ludmila. Kašel při onemocnění horních cest dýchacích. Pediatrie pro praxi [online]. 2006, roč. 1, vol. 1, s. 8-12, dostupné také z <https://www.solen.cz/pdfs/ped/2006/01/02.pdf>. ISSN 1803-5264.