Fibrinózní perikarditis (preparát)

Přehledné zobrazení

Zvětšení

---

Fibrinózní perikarditis je zánět osrdečníku s fibrinovými nálety na povrchu. Klinicky se projevuje třecím šelestem při poslechu srdce.

Histologie

 Podrobnější informace naleznete na stránce Histologie srdce.

Příčiny

Mezi příčiny fibrinózní perikarditidy patří:

• infarkt myokardu,
• urémie,
• některé viry (coxsackie),
• revmatická horečka,
• systémové choroby pojiva – lupus erythematodes,
• poradiační poškození,
• reakce po srdečních operacích s perikardiotomií,
• perikarditidy bez známé příčiny.

Makroskopie

Oba listy osrdečníku jsou pokryty fibrinovými nálety, které způsobují matný až drsný (třásnitý) vzhled povrchu. V těžkých případech může být vrstva fibrinu až několik milimetrů silná, slepující oba listy.

Mikroskopie

Na epikardiálním povrchu se nachází amorfní, silně eosinofilní hmoty tvořené fibrinem a smíšená zánětlivá celulizace (neutrofily, makrofágy, lymfocyty). Ze strany epikardu je při hojení patrné prorůstání fibroblastů a kapilár granulační tkáně (organizace).

Prognóza a komplikace

V průběhu hojení fibrinózní perikarditidy mohou vznikat vazivové srůsty mezi oběma perikardiálními listy. Srůsty mohou být ložiskové nebo difuzní a vedou k částečné nebo kompletní obliteraci perikardiální dutiny. Často bývají přítomny i dystrofické kalcifikace.

Odkazy

Související články

• Perikarditida (patologie)

Externí odkazy

• Fibrinózní perikarditida (virtuální databáze)

Použitá literatura

• POVÝŠIL, Ctibor, Ivo ŠTEINER a Jan BARTONÍČEK, et al. Speciální patologie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. 430 s. ISBN 978-807262-494-2.

• BRYCHTOVÁ, Svetlana a Alice HLOBILKOVÁ. Histopatologický atlas. 1. vydání. Praha : Grada, 2008. 112 s. ISBN 978-80-247-1650-3.