Lymfoplasmocytární thyreoiditis (preparát)

Přehledné zobrazení

Zvětšení


			Článek neobsahuje vše, co by měl.
			Můžete se přidat k jeho autorům a doplnit jej.
			O vhodných změnách se lze poradit v diskusi.

Histologie

Podrobnější informace naleznete na stránce Štítná žláza (preparát).

Příčina

Autoimunitní, počáteční impuls nejspíše virová infekce, chybná prezentace HLA-DR – aktivace B-lymfocytů a T-lymfocytů; tvorba Ig – peroxidáza, TSHr, tyreoglobulin, T3,T4.

Patogeneze

Jedná se o chronický autoimunitní zánět s lymfoplazmocytární infiltrací. Tato thyroitida má také má přídomek Hashimotova.

Makroskopie

Difůzní mírné zvětšení štítné žlázy -> struma. Zvětšení je symetrické, štítná žláza má měkkou konzistenci. Na řezu šedobílé infiltráty nahrazují normální červenohnědou strukturu štítné žlázy. Pouzdro zůstává intaktní.

Mikroskopie

Extenzivní přeměna normální struktury štítné žlázy infiltrátem z lymfocytů, plazmatických buněk, imunoblastů a makrofágů. V infiltrátech jsou většinou přítomna zárodečná centra. Vlastní tkáň štítné žlázy zůstává zachována jen fokálně v podobě shluků utlačených atrofických folikulů. Folikulární epitel někdy podléhá tzv. onkocytární transformaci (nápadně eosinofilní cytoplasma).

Prognóza a komplikace

Snížená funkce štítné žlázy -> hypotyreóza. Když onemocnění trvá déle může dojít k přechodu v B-maligní lymfom nebo karcinom štítné žlázy.

Výskyt

Nejčastěji se vyskytuje u žen středního věku, dále u dětí.

Odkazy

Související články

Externí odkazy

(odkaz na konkrétní preparát ve virtuální databázi) Databáze

Reference

Použitá literatura

POVÝŠIL, Ctibor, Ivo ŠTEINER a Jan BARTONÍČEK, et al. Speciální patologie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. 430 s. ISBN 978-807262-494-2.

BRYCHTOVÁ, Svetlana a Alice HLOBILKOVÁ. Histopatologický atlas. 1. vydání. Praha : Grada, 2008. 112 s. ISBN 978-80-247-1650-3.