Nodulární melanom (preparát)

Přehledné zobrazení

Zvětšení

Detail

Nodulární melanom je vysoce maligní nádor z melanocytů s převažující vertikální růstovou fází.

Histologie

Podrobnější informace naleznete na stránce Kůže.

Příčina

Vzniká většinou "de novo", vzácněji maligní transformací dysplastického névu.

Makroskopie

Na kůži (sliznicích, sítnici či meningách) se nachází variabilně nepravidelně pigmentovaná, neostře ohraničená většinou nodulární ložiska. Ložisko bývá svědivé či bolestivé, může i krvácet.

Mikroskopie

Melanocyty tvoří nepravidelná ložiska, která zasahují do hloubky dermis. Melanocyty mají často pleomorfní, atypická velká jádra se zřetelnými jadérky, s variabilním množstvím pigmentace melaninu, v cytoplazmě. Mitotická aktivita je obvykle vysoká. V okolí nádoru i intratumorózně může být chronický zánětlivý infiltrát.

Prognóza a komplikace

Nádor metastazuje do regionálních lymfatických uzlin, ale i krevní cestou do různých orgánů (kůže, ale i např. myokard). Prognóza závisí zejména na hloubce invaze, v pokročilých stádiích patří mezi nádory s nejhorší prognózou.

Výskyt

Rizikovým faktorem je expozice UV záření. Více ohrožené jsou osoby se světlou pletí (fototyp I a II) a vlasy, které se hůře opalují, a dále osoby s velkým počtem dysplastických névů, nad 50 let, imunosuprimovaní pacienti, rodinná zátěž.

Odkazy

Související články

Externí odkazy

Maligní melanom (virtuální preparát)

Použitá literatura

POVÝŠIL, Ctibor, Ivo ŠTEINER a Jan BARTONÍČEK, et al. Speciální patologie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. 430 s. ISBN 978-807262-494-2.

BRYCHTOVÁ, Svetlana a Alice HLOBILKOVÁ. Histopatologický atlas. 1. vydání. Praha : Grada, 2008. 112 s. ISBN 978-80-247-1650-3.