Předoperační péče

Pojmem předoperační péče rozumíme veškerou všeobecnou i speciální péči a přípravu před operací.

Rozdělení

• Dlouhodobá předoperační příprava – asi 14 dní před plánovanou operací.
  
• Krátkodobá předoperační příprava – 24 hodin před operací.
  
• Bezprostřední předoperační příprava – 2 hodiny před operací.
  

Dlouhodobá předoperační příprava

Obsahuje základní, ale i odborná vyšetření, která by neměla být starší více, jak 2 týdny.

Základní vyšetření

• Krevní vyšetření – biochemické (jaterní testy, ionty, urea, kreatinin), hematologické (KO + diff.), hemokoagulační (QUICK, APTT...), krevní skupina a Rh faktor.
  
• Vyšetření moči – moč + sediment.
  
• EKG.
  
• RTG srdce + plíce.
  
• SONO či endoskopické vyšetření.

Odborná vyšetření

• Kardiologické.
  
• Diabetologické.
  
• Neurologické.
  
• Nefrologické.
  

Po těchto vyšetřeních lékař internista zhodnotí všechna rizika, která mohou před či po operaci nastat.

Krátkodobá předoperační příprava

• Seznámení klienta s plánovaným výkonem a podpis informovaného souhlasu s operací.
• Poučení klienta o celkové hygieně.
  
• Od půlnoci nejíst, nepít, nekouřit (6–8 hodin lačný).
  
• Kontrola pravidelného vyprazdňování, pokud se klient pravidelně nevyprazdňuje, informovat lékaře.
  
• Zavedení permanentního močového katetru v případě komplikovaných výkonů či urologických a gynekologických operací.
  
• Příprava operačního pole – očištění, oholení.
  
• Prevence TEN – miniheparinizace, bandáže DK.
  
• Konzultace s anesteziologem, následné určení premedikace a anestezie.
  
• Nácvik pohybů na lůžku, odkašlávání, posazování, vstávání.
  
• Podání večerní premedikace.
  
• Uložení všech cenností do trezoru.
  

Bezprostřední předoperační příprava

• Kontrola celkové hygieny, odlíčení a nehtů.
• Odložení šperků, zubních protéz.
  
• Zavedení periferního žilního katetru.
  
• Kontrola či opětovné provedení bandáží DK.
  
• Ráno bez snídaně (diabetici 10% glukóza a aplikace inzulínu).
  
• Vyprázdnění.
  
• Změření fyziologických funkcí (TT, TK, P).
  
• Miniheparinizace.
  
• Podání ranní premedikace.
  
• Před odvozem na sál převléknout do jednorázového anděla.
• Kontrola verifikace s údaji pacienta.

Odkazy

Externí odkazy

• Předoperační příprava a kompenzace pacienta — interaktivní algoritmus + test

Zdroj

Samostatně vypracovaná a pedagogem zkontrolovaná maturitní otázka.