TUR syndrom

Z WikiSkript

TUR (hypervolemicko-hypotonický) syndrom je život ohrožující komplikací transuretrální prostatektomie (TUPE, TURP). Tento stav je závažný především u starších lidí a kardiaků, u kterých nastává přetížení tělního oběhu se všemi možnými důsledky.

Etiopatogeneze[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Tento stav vzniká při rozsáhlé nebo dlouhotrvající resekci (nad 60 minut), kdy dojde k rezorpci irigačního roztoku přes otevřené periprostatické venózní plexy, a tím k ředění extracelulární tekutiny.

Podobná komplikace se vzácně může objevit i po perkutánní litotrypsi konkrementu v ledvině.

Příznaky[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Laboratorně[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Jedná se o diluční hyponatrémii.

Prevence[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Prevencí je šetrné provedení TUR, důsledná koagulace velkých cév a použití nízkotlaké cirkulace výplachové tekutiny.

Terapie[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Podávání diuretik a hypertonického roztoku (10%) NaCl i.v.

Odkazy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Související články[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Použitá literatura[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • DVOŘÁČEK, Jan. Urologie praktického lékaře. 1. vydání. Praha : ISV, 2000. 316 s. s. 65. ISBN 80-85866-52-8.