Vrozený strmý talus

Z WikiSkript

Vrozený strmý talus (talus verticalis, vrozená plochá noha) je poměrně vzácná vada (1: 100 000). Její etiologie je nejasná, často spojena s dalšími vadami.

Klinický obraz[upravit | editovat zdroj]

  • Achillova šlacha zkrácena, celá noha ve valgózním postavení, talus ve vertikálním postavení, hlavička talu prominuje na vnitřní a plantární ploše chodidla (talus ve výrazné plantiflexi) a tvoří vrchol kolébky („noha kolébková“)
  • následkem vertikálního postavení talu a méně výrazné equinozitě patní kosti při současné dorzální luxaci os naviculare vzniká rigidní vrozeně plochá noha
  • před hlezenním kloubem a pod vnějším kotníkem hluboké kožní rýhy
  • hlavním znakem rigidita, přední část nohy je v dorzální flexi a není možná korekce do plantigrádního postavení
  • dg. stanovena klinickým a rtg vyšetřením

Rentgenový obraz[upravit | editovat zdroj]

  • vertikální postavení talu, který je orientován v prodloužení osy tibie, se kterou svírá úhel 170–180° (proto strmý talus)
  • os naviculare leží na dorzální ploše krčku talu

Léčba[upravit | editovat zdroj]

  • léčení problematické a prakticky vždy operační (součástí vždy prodloužení Achillovy šlachy), začínáme s ním ihned po stanovení diagnózy
  • může předcházet snaha o zmenšení deformity redresními sádrovými obvazy
  • při operaci se snažíme uvolněním měkkých tkání reponovat kosti do správného postavení, které fixujeme Kirschnerovými dráty


Odkazy[upravit | editovat zdroj]

Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]

  • DUNGL, P., et al. Ortopedie. 1. vydání. Praha : Grada Publishing, 2005. ISBN 80-247-0550-8.
  • SOSNA, A., P. VAVŘÍK a M. KRBEC, et al. Základy ortopedie. 1. vydání. Praha : Triton, 2001. ISBN 80-7254-202-8.
  • KOUDELA, K., et al. Ortopedie. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2004. ISBN 80-246-0654-2.

Související články[upravit | editovat zdroj]