Biomechanika kolenního kloubu

Articulatio genus
Kloub kolenní
Articulatio genus
TA	A03.6.08.001
Typ kloubu	složený (3 kosti)- art. femoropatellaris (plochý kloub), art. femorotibialis (kladkový válcový kloub)
Kloubní plochy	art. femoropatellaris- facies patellaris femoris (hlavice) a facies art. patellae (jamka), art. femorotibialis- condyli femoris (hlavice) a condyli tibiae (jamka)
Vazy	ligamenta collateralia mediale et laterale, retinacula patellae, ligamentum patellae, ligamentum popliteum obliquum, ligamentum popliteum arcuatum, ligamenta cruciata anterior et posterior, ligamentum transversum genus, ligamentum meniscofemorale
Pohyby a rozsah	flexe, extenze, rotace

Biomechanika kolenního kloubu se zabývá principem, rozsahy a mechanismem pohybu tohoto kloubu.

Articulatio genus (kloub kolenní)

Jedná se o nejsložitější kloub v lidském těle.

Složený kloub

• artikulace dvou kostí a dvou menisků;

• Kolenní kloub je složen z těchto částí:
  • femur;
  • tibie;
  • patella;
  • meniscus lateralis;
  • meniscus medialis.

Kolenní kloub

Femur a tibie jsou v kontaktu svými dvěma kondyly. Na kondylech tibie jsou vsunuty 2 menisky (meniscus medialis et lateralis).

Zesilující vazy kolena

1. vazy postranní (ligamenta collateralia mediale et laterale);
2. vazy přední (retinacula patellae, ligamentum patellae);
3. vazy zadní (ligamentum popliteum obliquum, ligamentum popliteum arcuatum);
4. vazy nitrokloubní (ligamenta cruciata anterior et posterior, ligamentum transversum genus, ligamentum meniscofemorale);
5. vazy drobné;

• zesilující vazy mají velký význam pro stabilitu kolena.

Pohyby

Řez kolenem v sagitální rovině

MRI kolene

Flexe a extenze

• Flexe kolena v sobě zahrnuje i rotační pohyb.

• Flexe má 4 fáze:
  1. počáteční rotace (odemknutí kolena = flexe 5°);
  2. valivý pohyb (flexe 10°–20°);
  3. posuvný pohyb (od flexe 20° do asi 140°);
  4. závěrečná rotace (uzamčení kolena).

Anatomie kolenního kloubu

Rotace

1. vnitřní (kratší pohyb);
2. zevní (delší pohyb);

• rotace je součástí flexe;
• odemyká a uzamyká kolenní kloub.

Flexe a extenze jsou analogické pohyby v opačném pořadí

• extenze je považována za základní postavení;
• extendovaný kloub je pevný a umožňuje stoj a chůzi;
• ze základního postavení lze provést flexi až do 160°;
• rozlišujeme i střední postavení = kloub je v mírné flexi, asi 20°–30°.

Souhrnný pohyb kolenního kloubu

Počáteční rotace

• vnitřní kondyl femuru rotuje zevně;
• rotace je mírná – vnitřní do 17°, zevní do 21°;
• počáteční rotace uvolní zkřížené vazy = odemknutí kloubu.

Valivý pohyb

• kondyly femuru se valí po kloubních plochách tibie a po meniscích;

Klouzavý pohyb

• zahrnuje dohromady posuvný pohyb a závěrečnou rotaci = uzamčení kolena;
• kondyly femuru spolu s menisky klouzají dozadu po tibii.

Poranění

• K poraněním dochází nejčastěji při těchto sportech:
  • fotbal, lyžování, házená, volejbal, tenis.

• Nejnáchylnější na poranění jsou menisky – hlavně mediální meniskus, přední zkřížený vaz, postranní vazy.

Odkazy

Související články

• Kosti horní končetiny
• Klouby horní končetiny
• Kosti dolní končetiny
• Klouby dolní končetiny

Externí odkazy

• Anatonomina

Použitá literatura

• ČIHÁK, Radomír a Miloš GRIM. Anatomie. 2., uprav. a dopl vydání. Praha : Grada Publishing, 2001. 497 s. sv. 1. ISBN 80-7169-970-5.

• MARIÁNKOVÁ, Hana. Anatomie a traumatologie kolenního kloubu. Brno, 2007, 

• JANGL, Marek. Pokus o srovnání působení sil na kolenní kloub v dřepu a v mírném podřepu u fotbalistů a stolních tenistů. Brno, 2005,