Chirurgické zákroky na slezině

Záchovné metody

Sutura

  • U nerozsáhlých ruptur, hlavně u dětí (pouzdro je pevnější, míň se prořezávají stehy),
  • šijeme atraumaticky, výhodné je stahy podkládat teflonovou destičkou nebo tam přišít kus omenta (i tamponu).

Komprese sleziny síťkou

  • U mnohočetných trhlin, kdy sutura by byla náročná a krvácení není tak velké.

Resekce sleziny

  • U trhlin, které postihují horní nebo dolní část sleziny,
  • podvaz segmentových větviček v hilu, tím dojde k demarkaci ischemizované části, kterou pak resekujeme,
  • ranou plochu je výhodné ošetřit lepidlem nebo omentem,
  • neanatomické resekce – pomocí některých moderních staplerů.

Implantace slezinné tkáně (autotransplantace)

Tmavěčervené uzlíky jsou implantovanou slezinnou tkání po splenektomii z důvodu úrazové ruptury sleziny
  • Když není možné slezinu zachovat,
  • pokoušíme se o to u dětí a mladých osob,
  • nejčastěji se tkáň implantuje mezi listy omenta, pod peritoneum, vzácněji i mimo břišní dutinu,
  • je ale nutno implantovat minimálně 1/3 původního orgánu.

Splenektomie

 Podrobnější informace naleznete na stránce Splenektomie.


Odkazy

Související články

Externí odkazy

Převzato z

Použitá literatura

Reference