Fyzikální léčba v dermatologii

Je léčba zevní, vhodně doplňující účinek lokálních a systémových léčiv.

Aktinoterapie a světloléčba

Ukázka psoriázy

Ukázka acne vulgaris

Ukázka lichen ruber

Ionizující záření se dnes využívá co nejméně, hlavně Buckovy paprsky (hraniční paprsky) – měkké záření o krátkých vlnových délkách na rozhraní mezi UV a rtg, pohltí se v 1–2mm kůže.

• Na chronické lichenifikované ekzémy, neurodermatidy, psoriázu, lichen ruber...

Kontaktní rtg lampa dle Chaoula – krátké ohnisko, destrukční účinek.

• Užití hlavně na nádory.

Povrchová rtg terapie – dnes málo využívaná.

Solux lampa

• Zdroj infračerveného záření, k vyvolání přívalové hyperémie a prohřátí dané partie (resorpce zánětů, povzbuzení reparace...).

Rtuťová výbojka, tzv. horské slunce

• Zdroj UV.
• Léčba psoriázy, acne vulgaris, atopického ekzému aj.
• Nenahradí plně slunce, má hodně UVC.
• Kromayerova lampa – koncentruje paprsky na malé místo kůže.
• PUVA – fotochemoterapie – lupenka, parapsoriáza, mycosis fungoides, senzibilizace psoraleny, ozařováni ve zvláštních kabinách, UVA s maximem 365 nm.

Elektrokauter

• Platinová klička rozžhavená elektrickým proudem do červenobíla.
• Diatermokoagulace.
• Destrukce nebo koagulace bradavic, drobných nádorků, teleangiektázií, k epilaci, otevření folikulitid, nežitů, abscesů apod.

Laser

Dermatologický laser

Laser je kvantový zesilovač světelného záření. Kvalita koherentního paprsku je závislá hlavně na laserovém mediu – pevná látka, tekutina nebo plyn. V dermatologii:

• argonový laser (514nm) na kapilární hemangiomy.
• CO₂ laser (10000nm) k odstraňování drobných kožních lézí vaporizací (bradavice, condylomata accuminata, m. Recklinghausen...).
• Helium-neonový laser – biostimulační a analgetické účinky.

Kryoterapie

Způsoby kryoterapie:

• Zmrazování, buď roubíky „suchého sněhu“ z kys. uhličité (-60 až -70 °C).
• Častěji tekutým dusíkem (-193 °C), vydrží jeden až dva dny v termosce.
• Zmrazení způsobí zánět až nekrózu.

Ultrazvuk

Ultrazvuk se používá k léčbě nemocí se zvýšeným sklonem k novotvorbě vaziva (keloid, sklerodermie, induratio penis plastica).

Dermabraze a drobná chirurgie

Využívá se například k zbrušování jizev, tetováží – rotující brousky.

Odkazy

Externí odkazy

• Výukový portál LFP — Fyzikální léčba v dermatologii

Související články

• Systémová léčba v dermatologii

Zdroj

• BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. ©2007. [cit. 4.2.2011]. <http://jirben2.chytrak.cz/>.