Homeometrická regulace srdce

			O správnosti článku se vede diskuse.
			O obsahu článku „Homeometrická regulace srdce“ se nyní debatuje. Více informací naleznete v diskusi.

Charakteristika

• možnost měnit sílu kontrakce srdeční svaloviny i při stálé délce kardiomyocytů

• nezávisí na změnách délky sarkomery
• ovlivňuje inotropii (kontraktilitu)
• na rozdíl od heterometrické regulace je pro projevení regulace zapotřebí více tepů
• cílem je změna srdečního výdeje

Prostředky homeometrické regulace

Sympatikus

• pozitivně chronotropní, inotropní, dromotropní i batmotropní efekt

Parasympatikus

• negativně chronotropní, inotropní, dromotropní i batmotropní efekt

Draslíkové kationty

• při zvýšené extracelulární koncentraci dojde k pomalé depolarizaci klidového membránového potenciálu (hodnoty blíže nule) a zároveň k inaktivaci některých sodíkových kanálů (čímž brání vzniku akčního potenciálu), čistý efekt je:

• intenzita akčního potenciálu se sníží
• srdce dilatované, ochablé
• zpomalení srdeční frekvence
• při silné hyperkalémii – až blokace přenosu impulzu přes atrioventrikulární svazek

Vápenaté kationty

• opačný efekt než draslíkové kationty
• zvýšenou koncentrací dojde postupně až ke spastické kontrakci (kalciové kationty totiž iniciují kontrakci)
• při snížené koncentraci – ochablost

Bowditchův (Treppe) efekt

• viz Bowditchův efekt

Teplota

• teplo zvyšuje propustnost membrány pro ionty
• frekvence

• zvýšená teplota výrazně zvyšuje frekvenci
• snížená teplota výrazně snižuje frekvenci
• při stavu blízkém smrti při hypotermii (15–20 °C)

• frekvence jen několik tepů za minutu

• síla kontrakce

• dočasně zesílena při zvýšení teploty, pak dojde k vyčerpání metabolického systému a oslabení kontrakce

Odkazy

Související články

• Frank-Starlingův mechanismus (heterometrická regulace srdce)

Použitá literatura

• GUYTON, Arthur C. a John E HALL. Textbook of Medical Physiology. 11. vydání. Elsevier, 2006. 11; ISBN 978-0-7216-0240-0.