Pars plana vitrektomie

Z WikiSkript
Vitrektomie

Jedná se o mikrochirurgický zákrok ve sklivci a na sítnici. Nazývá se podle místa, kterým chirurg vstupuje do sklivcové dutiny bez poškození optické části sítnice. Zachraňuje mnoho lidí před úplnou slepotou.

Princip[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  1. Odstranění zkaleného sklivce.
  2. Odstranění membrán na sítnici a ve sklivci.
  3. Přiložení sítnice.

Indikace[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  1. Patologické změny sklivce:
    • optická překážka (např. hemoftalmus),
    • cizorodý materiál,
    • endoftalmitida (hnisavý zánět sklivce).
  2. Patologické změny sítnice:

Průběh[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Do oka se vstupuje přes pars plana, tj. asi 4 mm za limbem. Pro vstup do nitra oka slouží 3 sklerotomie:

  1. Pro infuzi – slouží pro zachování tlakových poměrů v bulbu.
  2. Pro nástroje – nejčastěji vitrektom (dutý nůž, který pracuje na principu gilotiny).
  3. Pro světlo.

Zkalený sklivec je nasáván vitrektomem a nahrazován infuzní tekutinou. Ta je během několika hodin po operaci nahrazena vlastní nitrooční tekutinou. Při odchlípení sítnice se k vyplnění sklivcového prostoru během operace užívají tekuté perflourokarbony (vysoká specifická hmotnost a nízká viskozita), které jsou potom nahrazovány plynem nebo silikonovým olejem (vysoká viskozita).

Odkazy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Související články[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Použitá literatura[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Externí odkazy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Play bg.png
Diabetická vitrektomie na videu