Prothromplex
| Prothromplex | |
| B02BD01 | |
| Indikace | život ohrožující krvácivé stavy, stavy vyžadující neodkladný operační výkon |
|---|---|
| Kontraindikace | hypersenzitiva na danou látku, alergie na heparin nebo heparinem-indukovaná trombocytopenie v anamnéze [1] |
| Nežádoucí účinky | Rozvoj trombembolické nemoci či diseminované intravaskulární koagulopatie[1] |
Prothromplex 
je léčivo, které slouží k léčbě akutních závažných krvácivých stavů, které jsou vzniklé na podkladě získané koagulopatie. Jedná se především o stavy při terapii antikoagulancii přímými (např. NOAC) i nepřímými (Warfarin). Jedná se o směs humánních koagulačních faktorů II, VII, IX, X, Protein C. Vyrábí se v balení obsahující 600 IU ve 20 ml. Pro představu obsahuje takové množství koagulačních faktorů, jako 600 ml mražené plazmy.[1]
Indikace[upravit | editovat zdroj]
S ohledem na možné trombogenní komplikace použití léčiva, je indikaci potřebné pečlivě zvážit. Jedná se o:
- život ohrožující krvácivé stavy - dané objemem krevních ztrát či lokalizací (krvácení do CNS)[2][3][4]
- stavy vyžadující neodkladný operační výkon - typicky NPB, včetně damege control surgery [2][3][4]
Závažné nežádoucí účinky[upravit | editovat zdroj]
Rozvoj trombembolické nemoci, diseminované intravaskulární koagulopatie alergická reakce, srdeční selhání nebo infarkt myokardu.[1].
Dávkování[upravit | editovat zdroj]
Doporučení dávkování se uvádí v jednotkách IU/kg hmostnosti pacienta.
- u hypokoagulačních stavů u pacientů na terapii Warfarinem[1]
| Hodnota INR | Dávka léčiva |
|---|---|
| 2,0-3,9 | 25 IU/kg |
| 4,0-6,0 | 35 IU/kg |
| nad 6,0 | 50 IU/kg |
U NOAC se nelze řídit hodnotou INR
Odkazy[upravit | editovat zdroj]
Související články[upravit | editovat zdroj]
Reference[upravit | editovat zdroj]
- ↑ a b c d e Souhrn údajů o přípravku, PROTHROMPLEX TOTAL NF: PROTHROMPLEX TOTAL NF [online]. SÚKL, 2015 [cit. 2016-4-15]. Dostupné z: https://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0075634
- ↑ a b c FENGER-ERIKSEN, C. New oral anticoagulants: clinical indications, monitoring and treatment of acute bleeding complications. Acta Anaesthesiologica Scandinavica [online]. 58n. l., 2014(6), 651-659 [cit. 2016-04-15]. DOI: 10.1111/aas.12319.
- ↑ a b c PEACOCK, W. Frank. Emergency Management of Bleeding Associated With Old and New Oral Anticoagulants. Clinical Cardiology [online]. 2012, 35(12), 730-737 [cit. 2016-04-15]. DOI: 10.1002/clc.22037.
- ↑ a b Život ohrožující krvácení - doporučený postup konsensuální stanovisko [online]. Praha: Česká hematologická společnost ČLS JEP [cit. 2016-4-15]. Dostupné z: http://www.hematology.cz/doporuceni/klinika-files/Doporuceni_CHS_CLS_JEP-Zivot_ohrozujici_krvaceni.pdf.
