Punkce boční mozkové komory (pediatrie)

Z WikiSkript
Hydrocefalus

Indikace[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Kontraindikace[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Postup[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • pacient je ve vodorovné poloze na zádech
  • hlavu asistent pevně fixuje
  • asepticky připravíme místo punkce (dezinfikujeme oblast velké fontanely a její okolí)
  • na punkci použijeme lumbální jehlu délky 5 cm
  • místo vpichu je na spojnici obou bočních rohů velké fontanely asi 1,5 cm od středové čáry
  • vpich vedeme kolmo na povrch hlavy, tj. hrot jehly směřuje do vnitřního očního koutku na stejné straně (komora se dosáhne v hloubce 2 až 4 cm, podle velikosti komor)
  • ve správné poloze po vytažení mandrénu vytéká likvor
  • po ukončení odběru nebo podání léků zasuneme mandrén a jehlu vytáhneme
  • místo vpichu sterilně překryjeme
  • pacient i nadále zůstává v horizontální poloze na zádech
  • po dvou neúspěšných pokusech se v punkci na téže straně nepokračuje
  • pokud je velká fontanela uzavřená a výkon je nevyhnutelný, musí se provést trepanopunkce

Komplikace[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • poranění tkáně a cév mozku
  • poranění sinus sagitalis


Odkazy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Zdroj[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • HAVRÁNEK, Jiří: Punkce boční mozkové komory. (upraveno)

Související články[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]