Cholesteatom

Cholesteatom otoskopicky
Cholesteatom otoskopicky

Cholesteatom (cholesteatoma) je nepravý nádor z tukových buněk, cholesterolu, mastných kyselin a keratinizovaných epitelií. Na povrchu má enzymy → destruuje okolí. Nacházíme jej nejčastěji ve středním uchu nebo v oblasti processus mastoideus.

Roste lokálně destruktivně. Utlačuje okolní struktury a způsobuje jejich atrofii až nekrózu (destruuje sluchové kůstky a okolní kost).

Etiologie

Vznik cholesteatomu je vykládán jako:

  • migrace epidermis do středouší po perforaci bubínku
  • divertikl epidermální vrstvy bubínku
  • pravý epidermoid z odštěpků ektodermu při vývoji zvukovodu.

Může být vrozený nebo získaný (častější).

Klinický obraz

  • Zánět (existuje i nezánětlivá forma genuinní cholesteatom) – chronické ušní záněty;
  • může být perforace bubínku,
  • výtok z ucha,
  • bolest;
  • ± příznaky šíření do vnitřního ucha, mozkových obalů, žilních splavů;
  • převodní nedoslýchavost, hluchota, poruchy rovnováhy, závratě.

Léčba

  • Chirurgická – odstranění cholesteatomu.

Komplikace

Prognóza

Po chirurgickém odstranění jsou možné recidivy.

Odkazy

Externí zdroje

Cholesteatom - YouTube video

Související články

Zdroj