Hemofilová meningitida

Z WikiSkript

Etiologie a epidemiologie[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • původcem je Hemofilus influenzae typu b;
  • postihuje děti od 3 měsíců do 5 let;
  • v předchorobí bývá infekce DC, horečka, nechutenství, zvracení.

Klinický obraz[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Hemofilová meningitida
  • po necharakteristických příznacích se zvyšuje horečka;
  • u kojenců je vyklenutá fontanela;

Diagnóza[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • typický nález při punkci;
  • latexovou aglutinací prokážeme H. influenzae.

Komplikace a následky[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • při včasné a správné léčbě nález rychle ustupuje;
  • pokud u kojenců poznáme pozdě, může dojít k obstrukčnímu hydrocefalu;
  • následkem mohou být psychomotorická retardace a porucha hlavových nervů, hluchota (většinou jednostranná).

Terapie[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • dříve úspěšná léčba ampicilinem je díky vyšší tvorbě β-laktamáz mnohdy neúčinná;
  • léčbu zahájíme i.v. aplikací dexametazonu, ihned poté aplikujeme cefalosporiny III. generace (dávky jsou shodné jako u meningokokové meningitidy, po dobu 5–10 dnů);
  • účinný je i chloramfenikol, ale pro NÚ ho používáme zřídka.

Prevence[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • v zemích, kde je pravidelné očkování proti HEB již delší dobu, toto onemocnění téměř vymizelo;
  • u nás je součástí pravidelného očkování od července 2001, ročně je hlášeno několik desítek onemocnění.

Prognóza[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • letalita je pod 5 %, při vzniku hydrocefalu je riziko vyšší.

Odkazy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Související články[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Reference[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Zdroj[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. ©2007. [cit. 2010]. <http://jirben.wz.cz>.

Literatura[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • HRODEK, Otto a Jan VAVŘINEC, et al. Pediatrie. 1. vydání. Praha : Galén, 2002. ISBN 80-7262-178-5.
  • ŠAŠINKA, Miroslav, Tibor ŠAGÁT a László KOVÁCS, et al. Pediatria. 2. vydání. Bratislava : Herba, 2007. ISBN 978-80-89171-49-1.