Symptomatické psychické poruchy při infekčních a interních onemocněních

• široký rámec – tzv. akutní exogenní reakční typ (ERT),
• mozek reaguje na poškození poměrně uniformně, bez ohledu na agens,
• mezi ERT patří – delirium, paranoidní nebo paranoidně halucinatorní syndrom, amnestický syndrom, mrákotný stav a epiletoformní paroxysmy,
• desátá revize MKN dělí jednoduše na deliriózní stavy (F05) a jiné duševní poruchy (F06) a na poruchu osobnosti a chování (F07),
• je třeba prokázat souvislost mezi symptomem a infekcí.

Infekční nemoci

• některé nemoci jsou známé tím, že nevyvolávají psychopatologickou symptomatiku – zášrt, tetanus, botulismus, plynatá sněť.

Bakteriální nemoci

• typhus abdominalis – apatie, schvácenost, delirium,
• legionářská nemoc – někdy delirium,
• Weilova nemoc – delirium, někdy krvácení do CNS,
• Lymská borelióza – encephalomyelitis,
• typhus exanthemicus – delirium, halucinace dvojníka.

Virová onemocnění

• chřipka – únavnost,
• spalničky – komplikace – encephalitida, může zanechat demenci,
• vzteklina – psychomotorický neklid, úzkost,
• klíšťová encefalitis – delirium, různě hluboké kvantitativní poruchy vědomí, poruchy pozornosti, paměti, hypobulii, emoční labilitu,
• hepatitidy – únavnost, malátnost, neschopnost soustředění, deprese,
• AIDS – demence, poruchy koncentrace,
• CJD.

Paraziti

• malárie – kvalitativní porucha vědomí, neklid, agrese, amok,
• spavá nemoc – deliria, apatie, somnolence, demence, kachexie,
• toxoplasmóza – vrozená – mikrocephalie, mentální retardace.

Interní nemoci

• kardiální selhání – úzkostné stavy, deliria až paranoidně halucinatorní syndrom,
• těžké jaterní léze – zmatenst, poruchy vědomí, jaterní encefalopatie, hepatální koma,
• akutní pankreatitida – agitovanost
• chronická pankreatitida – sklony k depresi
• selhání ledvin – únava, vyčerpanost, deprese,
• plicní – tuberkulóza – euforická nálada, asthma – úzkost,
• nádory – deprese, kachexie – zmatenost,
• dehydratace – únava, skleslost, zmatenost, delirium,
• morbus Wilson – povahové změny, intelektová deteriorace,
• další – SLE, porfyrie, …

Odkazy

Použitá literatura

• BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. [cit. 2010]. <http://jirben.wz.cz>.