Syndrom ruka‚ noha‚ ústa

Z WikiSkript
Syndrom ruka, noha, ústa
Hand Foot Mouth Disease
Vezikulózní vyrážka kolem úst
Vezikulózní vyrážka kolem úst
Původce enteroviry (hlavně Coxsackie A16)
Přenos kapénkově a orofekálně
Inkubační doba 3–6 dní.[1]
Klinický obraz aftózní stomatitida a exantém na akrálních částech těla, horečka, u dospělých probíhá hůře,
Diagnostika sérologie enterovirů
Infekčnost vysoká infekčnost
Léčba antihistaminika, kortikoidy mast
Komplikace serózni meningitída, pruritus
Klasifikace a odkazy
MeSH ID D006232
MedlinePlus 000965
Medscape 218402


Syndrom ruka, noha, ústa je vzácné enterovirové onemocnění, pro které jsou typické aftózní stomatitida a exantém na akrálních částech těla (dlaně rukou a plosky nohou).

Obecná charakteristika[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • Původci: enteroviry (hlavně Coxsackie A16).
  • Zdroj a přenos: kapénkově a orofekálně.
  • Inkubační doba: 3–6 dní.[1]
  • Sezónní výskyt: maximum výskytu v letních měsících.
  • Vysoká nakažlivost – často jsou nemocní i sourozenci.

Klinický obraz[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Prodromy mohou chybět nebo se mohou objevit nespecifické příznaky: zvýšená teplota (38 až 39 °C), bolesti v krku a břicha. Následně se projeví vlastní onemocnění:

  • aftózní stomatitida – afty v oblasti dutiny ústní;
  • exantém na distálních částech končetin, na dlaních, ploskách, dorsech rukou a nohou;
  • horečka trvající přibližně 2 dny.


Exantémové puchýřky se objevují spíše oblasti extenzorů než nad flexorů končetin. Puchýřky se následně mění v krusty a eroze s rudým lemem mohou svědit.


Diferenciální diagnóza[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

U pacienta se syndromem ruka-noha-ústa dále uvažujeme nad těmito nemocemi:

Diagnóza, terapie, prognóza[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Sledujeme klinické příznaky a jako potvrzení se vyšetří sérologie enterovirů. Pacienti se léčí zpravidla 10 dnů, terapie je jen symptomatická. Onemocnění probíhá často bez komplikací[1], teoreticky by mohla nastat serózní meningitida.

Odkazy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Související články[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Externí odkazy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Zdroj[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • ROZSYPAL, Hanuš. Základy infekčního lékařství. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2015. 566 s. ISBN 978-80-246-2932-2.

Reference[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  1. a b c d KELBLEROVÁ, Aneta. Infekční exantémová onemocnění v dětském věku. Pediatrie pro praxi [online]. 2009, roč. 10, s. 176-179, dostupné také z <https://www.pediatriepropraxi.cz/>. ISSN 1803-5264.