Centrální cyanóza
Centrální cyanóza je typ cyanózy, který se vyznačuje promodralými sliznicemi, akra jsou teplá. Zapřičiňuje ji nedostatečná saturace arteriální krve kyslíkem. Projevuje se při vzestupu absolutního množství redukovaného hemoglobinu v proudící krvi nad 50 g/l.[1] Při anémii jsou projevy cyanózy mírnější, při polyglobulii jsou naopak výraznější.
Příčiny
- Srdeční vady s pravolevým zkratem;
- nedostatečné okysličování krve v plicích (např. RDS, perzistující fetální cirkulace, těžká pneumonie, CHOPN);
- hypoventilace (intrakraniální krvácení, sepse, zranění hrudníku);
- přítomnost významného množství abnormálního hemoglobinu, který brání přenosu kyslíku (methemoglobinu apod.).
Kyslíkový test
Používá se ke zjištění příčiny centrální cyanózy u novorozenců.
- Novorozence necháme 10 minut vdechovat 100% kyslík dobře těsnící maskou. Pokud se tenze kyslíku (saturace) nezvýší => pravolevý zkrat. Pokud se saturace zvýší => plicní postižení.
Cyanóza pouze dolní poloviny těla
- Vyskytuje se u srdeční vady s pravolevým zkratem přes otevřenou tepennou dučej (např. preduktální koarktace aorty).
Cyanóza pouze horní poloviny těla
- Zapřičiňuje ji izolovaná nekorigovaná transpozice velkých tepen s otevřenou tepennou dučejí (zkrat okysličené krve z plicnice do descendentní aorty).
Odkazy
Související články
Reference
- ↑ LEBL, Jan, Kamil PROVAZNÍK a Ludmila HEJCMANOVÁ, et al. Preklinická pediatrie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. s. 113. ISBN 978-80-7262-438-6.
