Nádory žaludku

Z WikiSkript
Adenokarcinom žaludku
Adenokarcinom žaludku – HE preparát
Karcinom žaludku

Mezi nádory žaludku počítáme veškeré novotvary vzniklé z tkání žaludku. Základní dělení je na benigní a maligní nádory. Mezi benigní nádory žaludku řadíme polypy (nejčastěji zánětlivé a hyperplastické), dále méně často se vyskytující leiomyomy, lipomy, fibromy, neurinomy a hemangiomy. Nejčastějším maligním nádorem vyskytujícím se v žaludku je karcinom, přesněji adenokarcinom. Dále zde nalézáme lymfomy, karcinoid a stromální nádory.

Benigní nádory žaludku[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • Nejčastější jsou polypy (z epitelu žaludečních žláz), po nich následují leiomyomy (solitární tumory vyklenující sliznici, projevují se krvácením, sklon k malignímu zvrhnutí), dále lipomy, fibromy, neurinomy a hemangiomy.
  • Klinicky většinou asymptomatické, mohou působit poruchy pasáže (objemné tumory v pylorické oblasti), krvácení, diagnostika GFSK s biopsií.
  • Léčba – lokální excise (a nejlépe peroperační biopsie), při velkých tumorech nebo podezření z malignity resekce žaludku.
  • Karcinoid žaludku tvoří 5 % všech karcinoidů (nejčastější je v apendixu a ileu), u karcinoidu žaludku je větší riziko malignizace než v jiných lokalizacích.

Karcinom žaludku[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Karcinom žaludku je nádorové onemocnění stěny žaludku, které je v současnosti čtvrtou nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu v Evropě. Celosvětově je druhým nejčastějším maligním onemocněním. Žaludeční karcinom se vyvíjí složitým mnohastupňovým procesem s několika zřetelnými histologickými a patofyziologickými fázemi. Celý vývoj je ovlivňován komplexem interakcí mezi bakteriemi, prostředím, genetickými dispozicemi hostitele a molekulárními mechanismy. Mnohé z etiologie a patogeneze této choroby zůstává nejasné, avšak základní souvislosti jsou již známy.

Searchtool right.svg Podrobnější informace naleznete na stránce Patologie adenokarcinomu žaludku.

Lymfomy žaludku[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  1. Non-hodgkinský lymfom.
    • Primární lymfom je omezen pouze na žaludek a popř. přilehlé uzliny, krevní obraz a dřeň normální.
    • Sekundární lymfom žaludku vzniká jako projev systémového lymfomu až v 25 %.
    • Příznaky jako karcinom, často se manifestuje komplikacemi (krvácení, obstrukce, perforace).
    • Dělení primárních lymfomů žaludku:
      • lymfom s vysokým stupněm malignity chemoterapie, popř. doplněná radioterapií;
      • MALTom (lymfom s nízkým stupněm malignity) – způsoben infekcí Helicobacter pylori – eradikační léčba.
  2. Hodgkinský lymfom.
    • Primární lymfogranulom žaludku je velice vzácný, téměř vždy jde o systémové onemocnění.
    • Léčba resekcí žaludku s následnou chemoterapií.

Mezenchymové nádory žaludku[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Mezenchymové nádory žaludku (GIST) jsou vzácné (1 % zhoubných nádorů žaludku).

  • Dříve klasifikovány jako leiomyomy/leiomyosarkomy x složení odpovídá spíše primitivním mezenchymovým strukturám (Cajalovy bb.) → souborné označení gastrointestinální stromální tumory (GIST).
  • Nejisté biologické chování; růstová aktivita různá (benigní/maligní).
  • Často zdrojem krvácení, mohou narůst do značné velikosti.

Diagnostika[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Terapie[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • chirurgická.[1]


Odkazy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Související články[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Zdroj[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Reference[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  1. KLENER, P, et al. Vnitřní lékařství. 3. vydání. Praha : Galén, 2006. ISBN 80-7262-430-X.