Nekróza pulpy
(přesměrováno z Nekrosa pulpy)
Nekróza pulpy neboli sterilní odumření zubní dřeně je stav, kdy zub ztratil svoji vitalitu, např. přerušením krevního zásobení způsobeným traumatem.
Příčiny nekrózy[upravit | editovat zdroj]
Hlavní příčinou je poškození nebo přerušení cévního zásobení pulpy: chemické poškození, trauma.
Diagnóza[upravit | editovat zdroj]
Nekrotický zub nereaguje vitálně. Pacient je bez obtíží, zub je šedavé barvy, často s rozsáhlou výplní. Ve dřeňové dutině chybí růžová tkáň pulpy a po trepanaci v ní nacházíme zbytky suché nebo vlhké rozpadlé tkáně šedavé barvy. Na RTG nemusí být žádné změny, lamina corticalis je neporušena, ale často nacházíme chronickou periodontitis.
Rozdělení[upravit | editovat zdroj]
- Prostá nekróza;
- kolikvační nekróza;
- koagulační nekróza.
Komplikace[upravit | editovat zdroj]
Infikací nekrotické pulpy vzniká gangréna, která může způsobit šíření zánětu a být příčinou např. periodontitidy či kolemčelistních zánětů.
Mrtvý zub je potenciálním zdrojem fokální infekce.
Ošetření[upravit | editovat zdroj]
Při ošetření se doporučuje kombinovat mechanické odstranění infikovaného dentinu z kořenového kanálku s jeho chemickým ošetřením. Provedeme endodontické ošetření. Na bakterie v nepřístupných částech kořenového systému se snažíme působit alespoň prostřednictvím dezinfekční vložky Ca(OH)2, kterou necháme působit 10–14 dnů.
Odkazy[upravit | editovat zdroj]
Související články[upravit | editovat zdroj]
Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]
- MAZÁNEK, Jiří a František URBAN, et al. Stomatologické repetitorium. 1. vydání. Praha : Grada Publishing a.s, 2003. 456 s. ISBN 80-7169-824-5.
- PEŘINKA, Luděk : Nekróza, gangréna [Přednáška pro 3. ročník, zubní lékařství] Vypracované otázky, Praha.