Parodontální chobot
From WikiSkripta
Parodontální chobot (kapsa) projevem onemocnění parodontu, může se vyskytovat pouze u jednoho zubu. Obvykle jej nacházíme vícečetně v důsledku chronické parodontitidy, která je nejčastější příčinou vzniku chobotů.
Je charakterizován prohloubením gingiválního sulku podmíněním ztrátou attachmentu v oblasti krčku a kořene zubu. V důsledku čehož se rozšiřuje štěrbinovitý prostor mezi dásní a zubem.
Sondovatelná hloubka chobotu je fyziologická do 3,5 mm. Je-li chobot hlubší, je patologický.
- Povrch kořene v oblasti parodontálního chobotu je pokryt bakteriemi, endotoxiny a pozměněným infikovaným cementem.
- Gingivální stěna chobotu je pokryta nerohovějícím dlaždicobuněčným epitelem, subepiteliální vrstva je infiltrována leukocyty.
- Dno chobotu je tvořeno zúženou vrstvou spojovacího epitelu (oproti zdravému).
- Obsahem chobotu je subgingivální kámen, subgingivální plak, odloučené epitelie, mikroby, leukocyty, hnis, granulační tkáň.
Dělení[edit | edit source]
- Pravý parodontální chobot – vzniká ztrátou attachementu zubu, je hlubší než 3,5 mm.
- Nepravý parodontální chobot – nedochází ke ztrátě attachementu (vztah dna chobotu k cementosklovinné hranici je fyziologický), hloubka chobotu je dána zbytněním gingivy koronárním směrem. Při sekundární infekci parodontálního chobotu může vzniknout chobot pravý.
- Hypertrofie gingivy vzniká například po některých lécích (Cyklosporin A, hydatoináty, antiepileptika, dihydropyridinové blokátory Ca2+ kanálů – antihypertenziva).
Podle hloubky chobotu[edit | edit source]
- Supraalveolární – dno chobotu se nachází nad okrajem alveolární kosti. Nejčastěji u horizontální resorbce kosti.
- Infraalveolární – dno chobotu je pod okrajem alveolární kosti. Vertikální resorbce kosti.
- Hluboké choboty jsou hlubší, než 5,5 mm.
Diagnostika[edit | edit source]
- Sondáž.
- Rentgenové vyšetření: OPG, intraorální.
Terapie[edit | edit source]
- terapie parodontitidy;
- úprava medikace (obvykle nelze) – chirurgické odstranění.
Odkazy[edit | edit source]
Související články[edit | edit source]
Zdroj[edit | edit source]
- MAZÁNEK, Jiří a František URBAN, et al. Stomatologické repetitorium. 1. vydání. Praha : Grada Publishing a.s, 2003. 456 s. ISBN 80-7169-824-5.
- POLENÍK, Pavel. Odborná praxe zubního lékaře : komplexní průvodce stomatologií. Část 6. 1. vydání. Praha : Dashöfer, nakladatelství, 2004. ISBN 80-86229-21-1.