Prevence v pediatrii

From WikiSkripta

Prevence v pediatrii v sobě zahrnuje péči primární, sekundární a terciární.

Primární prevence
  • předcházení zdravotnímu postižení dětí (např. očkování).
Sekundární prevence
  • časné odhalování skrytých zdravotních poruch či handicapů a zajištění včasného léčení (novorozenecký screening, preventivní prohlídky).
Terciární prevence
  • minimalizace následků již vzniklých zdravotních postižení (dispenzarizace).[1]

Preventivní prohlídky[edit | edit source]

  • Obsah a časové rozmezí je stanoveno Vyhláškou o preventivních prohlídkách, č. 70/2012 Sb.;
  • od narození do dne před dovršením 19 let věku – 19 preventivních prohlídek (9 v prvním roce života, 10 po 1. roce);
  • záznamy v očkovacím průkazu.

Od narození do 18 měsíců[edit | edit source]

  • Rychlý růst, vývoj motoriky, smyslů, řeči;
  • založení dokumentace;
  • anamnéza;
  • vyšetření: růst, fyzikální vyšetření, stav psychomotorického vývoje (schéma dle Vlacha);
  • vyšetření specifická pro věk či zdravotní riziko dítěte se zaměřením na včasný záchyt smyslových poruch;
  • poučení rodičů o péči o dítě včetně výživy a režimu;
  • vitaminová profylaxe.
  1. první prohlídka
    • Vhodná v rodinném prostředí;
    • anamnéza rodičů, těhotenská anamnéza, prenatální a perinatální anamnéze dítěte, zpráva z porodnice, posouzení celkového stavu dítěte a kontrola způsobu výživy, ev. profylaxe vit. K.
  2. 14 dnů věku
    • Zahájení profylaxe vit. D, výživa, hrubé neurologické odchylky.
  3. 6 týdnů věku
    • Vývoj aktivního vzpřimování, fixování zrakem.
  4. 3 měsíce
  5. 4–5 měsíců
  6. 6 měsíců
  7. 7 a 8 měsíců
    • Sluchová zkouška, kontrola prořezávání zubů, postup vertikalizace – lezení.
  8. 10–11 měsíců
    • Jemná motorika (špetkový úchop), rozvoj řeči.
  9. 12 měsíců
    • Vývoj antropometrických údajů, samostatná chůze, řeč (dvojslabičná slova).
  10. 18 měsíců
    • Uzavírání velké fontanely, stav motoriky, chování, řeč.

Od 18 měsíců do 17 let[edit | edit source]

  • Pokračující mentální rozvoj, vývoj řeči, růst, postup dospívání;
  • anamnéza;
  • vyšetření: růst (růstové grafy), fyzikální vyšetření, TK, smyslové funkce, vývoj řeči, sociální adaptace včetně zařazení do profesionální přípravy;
  • laboratorní vyšetření: moč chemicky, u vybraných skupin lipidogram.
  1. 3 roky
    • Ověření laterality, znalost barev na úrovni rozlišení, vyšetření smyslů, vývoj řeči a socializace.
  2. 5 let
    • Posouzení školní zralosti (test IMV-5), schopnost udržovat tělesnou čistotu, znalost barev na úrovni pojmenování, lipidogram při závažné RA.
  3. 7 let
    • Vývoj pubertálních známek, vyšetření pohybového aparátu, pátrání po vadném držení těla, vyšetření štítné žlázy, zraku, lipidogram u pozitivní RA.
  4. 9 let
    • Stejně jako v 7 letech.
  5. 11 let
    • Stejně jako v 7 letech.
  6. 13 let
    • Stejně jako v 7 letech + posouzení otázky volby povolání.
  7. 15 let
    • Závěrečné hodnocení dětského období včetně volby povolání.
  8. 17 let
    • Závěrečné zhodnocení stavu před převedením do péče PL včetně studijního či pracovního zařazení.
  9. Výstupní prohlídka
    • Převedení do péče PL.

Odkazy[edit | edit source]

Související články[edit | edit source]

Použitá literatura[edit | edit source]

  1. LEBL, Jan, Kamil PROVAZNÍK a Ludmila HEJCMANOVÁ, et al. Preklinická pediatrie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. s. 187. ISBN 978-80-7262-438-6.

[zdroj?]