Vyšetřovací metody v gastroenterologii

Zobrazovací metody[upravit | editovat zdroj]

prostý snímek břicha – kalcifikace parenchymu, cyst; hladinky vzduchu ve střevních kličkách (ileus),
Enteroklýza – RTG metoda vyšetření tenkého střeva, používá se dvojí kontrast (baryum a vzduch), získáme obraz, který znázorní reliéf střeva,
Irigoskopické vyšetření – RTG metoda s kontrastem, kontrastní látka proniká retrográdně při koloskopii, vyšetřuje se terminální ileum,
USG břicha – metoda 1. volby; tloušťka stěny žlučníku, ložiskové procesy slinivky + šíře pankreatického vývodu; změny tloušťky, průsvitu a obsahu střevních kliček (m. Crohn),
CT – změny jater + pankreatu (tumor, lymfatické uzliny),
MRI – endokrinní tumory GIT, alternativa ERCP (hl. léze biliárního systému),
EUS (endoskop s UZ sondou zaveden do žaludku) – struktura + vývodný systém pankreatu + dolní části žlučových cest, struktura stěny jícnu + žaludku (časný karcinom),
ERCP – zlatý standard diagnostiky pankreatobiliárních onemocnění + možnost terapeutického využití; stále více nahrazována MRCP.

gastroskopie – vyšetření žaludku, dvanáctníku, jícnu (morfologie sliznice, biopsie, stěrová cytologie),
koloskopie (kolonoskopie) – endoskop se (po přípravě střeva) zavádí konečníkem až do Bauhinovy chlopně (resp. do ilea); posuzuje se: morfologie + barva sliznice, cévní kresba střeva; biopsie, polypektomie,
rektoskopie-anoskopie – vyšetření rigidním endoskopem (dg., sklerotizace hemoroidů)
enteroskopie – nejasná krvácení z horní části GIT, malabsorpční syndrom aj.,
choledochoskopie, pankreatikoskopie – endoskopická papilosfinkterotomie, mikrobiopsie sliznice vývodných cest,
laparoskopie (laparoskop přes břišní stěnu po vytvoření pneumoperitonea) – játra + podjaterní krajina, změny peritonea, jaterní biopsie (nahrazena cílenou punkcí pod USG/CT),
jaterní biopsie – předem vždy zkontrolovat koagulaci!

DÍTĚ, P., et al. Vnitřní lékařství. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. ISBN 978-80-7262-496-6.